通遼地區(qū)10000例剖宮產原因分析.pdf

1、目的:通過分析通遼地區(qū)近年來剖宮產指征的變化，尋找本地區(qū)剖宮產率逐年上升的原因，從而降低剖宮產率，尋找可行的解決方案。
　　方法:回顧性分析2009年1月至2013年12月期間在內蒙古民族大學附屬醫(yī)院、通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院及通遼市科爾沁區(qū)婦幼保健院住院行子宮下段剖宮產的10000例產婦。通過分析了解剖宮產原因及手術指征的變化，找到降低剖宮產率的措施。
　　結果:通遼地區(qū)剖宮產率由2009年的50.7％升高至2013年的

2、66.9％，對剖宮產主要指征進行研究顯示:本地區(qū)剖宮產指征順位排序情況依次為社會因素、胎兒宮內窘迫、瘢痕子宮、妊娠合并癥、巨大兒、高齡初產、多胎妊娠、胎位異常、珍貴兒、胎盤因素、羊水過少、過期妊娠、其它因素。其中社會因素、瘢痕子宮、巨大兒、珍貴兒、多胎妊娠、高齡初產、胎盤因素等在剖宮產指征中所占比例呈上升趨勢，妊娠合并癥、羊水過少、過期妊娠略有下降，胎位異常變化不明顯，其中社會因素上升最為明顯，至2013年已升至剖宮產手術指征的第一位。

3、而以往最主要的胎兒宮內窘迫呈下降趨勢，但以胎兒宮內窘迫為手術指征行刮宮產的比例仍是除社會因素以外的第一位。
　　結論:1.2009年至2013年刮宮產率總體呈上升趨勢，而且上升幅度逐年增加。
　　2.在剖宮產指征中社會因素升至首位，其他依次為胎兒宮內窘迫、瘢痕子宮、妊娠合并癥、巨大兒、高齡初產、多胎妊娠等。
　　3.正確合理的掌握剖宮產指征，做好產前宣傳，讓孕產婦充分了解正常分娩的益處，使孕產婦在妊娠早期就建立起試產的