50例剖宮產(chǎn)后瘢痕妊娠的臨床分析.pdf

1、目的:
　　在此論文中，作者將對(duì)比兩種剖宮產(chǎn)后瘢痕妊娠的治療方式，即應(yīng)用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠，與未行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，單用甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的治療效果、術(shù)后不良反應(yīng)、住院時(shí)長(zhǎng)及術(shù)后隨訪的差異。
　　方法:
　　選取山東大學(xué)附屬山東省立醫(yī)院2013年12月至2016年12月以“剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠”診斷出院的患者，選取資料可靠且完整的50例病例，分為應(yīng)用子宮動(dòng)

2、脈栓塞術(shù)聯(lián)合甲氨蝶呤化療治療的聯(lián)合實(shí)驗(yàn)組（A組）與未行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)單用甲氨蝶呤化療后清宮治療的對(duì)照觀察組（B組），進(jìn)行回顧性分析。應(yīng)用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1.兩組患者年齡、妊娠次數(shù)、剖宮產(chǎn)次數(shù)、妊娠天數(shù)、首次血清人絨毛膜促性腺激素β亞單位值及超聲病灶大小等無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)。兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。
　　2.入選50例患者均達(dá)治愈標(biāo)準(zhǔn)，聯(lián)合實(shí)驗(yàn)組患者血清β-hCG值恢

3、復(fù)正常時(shí)間與對(duì)照觀察組患者血清β-hCG值恢復(fù)正常時(shí)間差異具顯著性，即治療效果具顯著差異性，聯(lián)合實(shí)驗(yàn)組指標(biāo)下降較快(p＜0.05)。
　　3.聯(lián)合實(shí)驗(yàn)組25例患者中有3例術(shù)后出現(xiàn)下腹脹痛，1例術(shù)后持續(xù)出血多日，1例術(shù)后出現(xiàn)高熱(＞38℃)，2例術(shù)后出現(xiàn)經(jīng)量過(guò)少;B組25例患者中2例術(shù)后出現(xiàn)高熱(＞38℃)，2例出現(xiàn)術(shù)后出血量較大(＞500ml)，又急行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。兩組術(shù)中及術(shù)后首日出血量具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.05)，聯(lián)合實(shí)驗(yàn)組

4、出血量明顯減少;聯(lián)合實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)長(zhǎng)與對(duì)照觀察組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠與單用甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠相比療效優(yōu)越，在降低血清人絨毛膜促性腺激素水平方面具顯著差異性。
　　2.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠與單用甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠相比清宮術(shù)中及術(shù)后首日出血量少，具顯著差異性。
　　3.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)