赤木洗劑外洗聯(lián)合PRP關(guān)節(jié)腔注射治療前交叉韌帶松馳的研究.pdf

1、目的:觀察赤木洗劑外洗聯(lián)合PRP關(guān)節(jié)腔注射對前交叉韌帶松弛的治療作用。
　　方法:收集2012年6月至2013年10月山東文登整骨醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科42例前交叉韌帶松弛患者，采用前瞻性臨床對照對42例前交叉韌帶松弛病例進行研究。將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例隨機分為赤木洗劑外洗聯(lián)合PRP關(guān)節(jié)腔注射組（A組）、單純PRP關(guān)節(jié)腔注射組（B組）和自體半腱股薄肌腱韌帶重建組（C組）。A組予關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶注射1次PRP，術(shù)后予赤木洗劑外洗聯(lián)合2個療程6

2、次的PRP患膝關(guān)節(jié)腔注射。B組予關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶注射1次PRP，術(shù)后予2個療程6次的PRP患膝關(guān)節(jié)腔注射。C組予關(guān)節(jié)鏡下自體半腱股薄肌腱韌帶重建干預(yù)。觀察三組治療后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和功能變化，以ADT和Lachman試驗評價膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。以IKDC評分及Lysholm膝關(guān)節(jié)評分表評價膝關(guān)節(jié)功能變化。采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料用(x)±s表示，具體方法為:資料符合正態(tài)分布，方差齊性，用單因素方差分析;不符合正態(tài)分布或符

3、合正態(tài)分布，但方差不齊的用非參數(shù)檢驗。計數(shù)資料采用x2檢驗。檢驗水準(zhǔn)以a=0.05。
　　結(jié)果:A組部分患者在應(yīng)用赤木洗劑外洗時出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅、癢等癥狀，可以忍受，無疼痛、皮膚潰爛等癥狀。A、B兩組患者在PRP注射后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔脹痛感，無紅腫發(fā)熱，可自行緩解。三組患者術(shù)后均無感染，A、B兩組無發(fā)生前交叉韌帶斷裂，C組未移植物斷裂、感染、疼痛等并發(fā)癥。膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和功能評分情況:三組術(shù)前與術(shù)后ADT、Lachman、IKDC評分

4、及Lysholm經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定度和功能均得到了提高。三組術(shù)后ADT、Lachman、IKDC評分及Lysholm經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，且A與C組膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定度和功能無明顯差異(P＞0.05)，A、C兩組膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定度和功能較B組提高明顯(P＜0.05)。三組術(shù)后Lysholm評分分級經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，A、C兩組術(shù)后Lysholm評分分級無明顯