改良海桐皮湯熏洗聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療早中期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的:
　　探討膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中西醫(yī)研究進(jìn)展，觀察改良海桐皮湯熏洗配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療早中期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及安全性，探討其作用機(jī)理，探索中西醫(yī)治療本病的新思路和新方法，同時(shí)為臨床中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎提供客觀的科學(xué)依據(jù)。
　　方法:
　　選取60例符合標(biāo)準(zhǔn)的患者，將其隨機(jī)分為治療組與對照組，其中治療組34例，對照組26例。治療組采用改良海桐皮湯熏洗配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，對照組僅使用玻璃酸

2、鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，1個(gè)月為一個(gè)療程。通過中醫(yī)癥狀評分評估兩組患者中醫(yī)癥狀的改善情況;采用VAS評分法評估兩組患者膝關(guān)節(jié)的疼痛程度的改善情況;使用Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評分量表評估兩組患者膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)的恢復(fù)情況。采用SPSS19.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　(1)基線資料分析:治療前兩組患者的基線資料及基本病情差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床試驗(yàn)，可信度較高。
　　(

3、2)療效分析:
　?、俑纳瓢Y狀:從中醫(yī)癥狀積分來分析，治療結(jié)束后，治療組的癥狀積分由56.32分降至17.56分，對照組由58.15分降至30.08分。兩組組內(nèi)比較，P＜0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療后組間比較，P＜0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明兩組均可改善癥狀，但治療組改善臨床癥狀的程度明顯優(yōu)于對照組;從中醫(yī)癥狀療效來分析，治療結(jié)束后，治療組的總有效率為94.12％，對照組的總有效率為76.92％。經(jīng)x2檢驗(yàn)，P=0.0

4、25，P＜0.05，兩組有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即治療組的療效優(yōu)于對照組。
　?、跍p輕疼痛:從膝關(guān)節(jié)疼痛評分的變化來分析，治療結(jié)束后，治療組的疼痛積分由6.45分降至2.17分，對照組由6.49分降至4.57分。兩組組內(nèi)比較，P＜0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療后組間比較，P＜0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明兩組均可減輕患者的疼痛，但是治療組減輕疼痛的效果更優(yōu)于對照組。
　?、鄹纳脐P(guān)節(jié)功能活動(dòng):從Lysholm膝關(guān)節(jié)功能

5、評分的變化來分析，治療結(jié)束后，治療組的功能評分由58.24分升至80.32分，對照組由59.23分升至73.73分。兩組組內(nèi)比較，P＜0.01，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療后組間比較，P＜0.01，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明兩組均能改善膝關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)，但是治療改善功能活動(dòng)的效果優(yōu)于對照組。
　　(3)安全性分析:治療期間觀察患者治療前后有無臨床感染及其他不適，定期監(jiān)測患者血常規(guī)、生化等檢查，均未見不良反應(yīng)及毒副作用。
　　結(jié)