100例女性彌漫性結(jié)締組織病患者的骨量情況及相關(guān)因素分析.pdf

1、目的:了解女性彌漫性結(jié)締組織病患者的骨量情況及血清學(xué)特點(diǎn)，并對(duì)相關(guān)因素進(jìn)行分析。
　　方法:選取浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科住院的女性彌漫性結(jié)締組織病患者100例，其中系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者48例，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者25例，原發(fā)性干燥綜合征患者27例，收集所有患者的臨床及實(shí)驗(yàn)室資料，并采用雙能X線法測(cè)定其腰椎骨密度，將腰椎骨密度與年齡、身高、體重、病程、激素累積使用劑量、血鈣、疾病活動(dòng)度等進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果:(1)

2、100例女性彌漫性結(jié)締組織病患者中骨量減少發(fā)生率是28.0％，骨質(zhì)疏松的發(fā)生率是25.0％。其中，48例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，骨量減少發(fā)生率是25.0％，骨質(zhì)疏松發(fā)生率是16.7％。25例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中，骨量減少發(fā)生率是32.0％，骨質(zhì)疏松發(fā)生率是44.0％。27例原發(fā)性干燥綜合征患者中，骨量減少的發(fā)生率是29.6％，骨質(zhì)疏松的發(fā)生率是22.2％。(2)彌漫性結(jié)締組織病患者中，骨質(zhì)疏松組、骨量減少組、骨量正常組三組年齡呈遞減趨勢(shì)，且

3、各組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(3)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，骨量減少或骨質(zhì)疏松組血小板計(jì)數(shù)低于骨量正常組，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(4)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中，骨質(zhì)疏松組紅細(xì)胞計(jì)數(shù)水平低于骨量正常組，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(5)原發(fā)性干燥綜合征患者中，骨量減少或骨質(zhì)疏松組的年齡高于骨量正常組，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(6)相關(guān)分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腰椎骨密度與年齡呈顯著負(fù)相關(guān)，與體重呈正相關(guān)?？刂颇挲g及體重2個(gè)因素，發(fā)現(xiàn)腰椎骨密度與一分鐘測(cè)試題陽(yáng)性個(gè)數(shù)呈負(fù)相關(guān)。類風(fēng)

4、濕關(guān)節(jié)炎患者腰椎骨密度與年齡呈負(fù)相關(guān)，與身高呈正相關(guān)?？刂颇挲g及身高2個(gè)因素，發(fā)現(xiàn)腰椎骨密度與一分鐘測(cè)試題陽(yáng)性個(gè)數(shù)呈負(fù)相關(guān)。原發(fā)性干燥綜合征患者腰椎骨密度與年齡呈顯著負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論:女性彌漫性結(jié)締組織病患者發(fā)生骨質(zhì)疏松概率較高，普遍存在維生素D缺乏，發(fā)生骨量減少或骨質(zhì)疏松的患者服用鈣劑、維生素D、雙磷酸鹽的比例不高。高齡是彌漫性結(jié)締組織病患者發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素，低體重是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素，低身高是類風(fēng)