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1、目的:觀察大黃對(duì)圍手術(shù)期不同時(shí)間肝部分切除大鼠腸粘膜屏障功能的影響,并探討其作用機(jī)制。
方法:健康雄性SD大鼠150只,隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、術(shù)前用藥組、術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組,各組大鼠分別于術(shù)后第1、3、7 d處死取材,檢測(cè)血清及回腸組織超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,檢測(cè)血漿及回腸組織內(nèi)毒素濃度,光鏡下觀察回腸組織病理學(xué)改變,用Chiu ’s評(píng)分法評(píng)估腸粘膜的損傷情況。
結(jié)果:⑴術(shù)后
2、第1、3d,血清及回腸組織SOD活性與對(duì)照組比較,模型組、術(shù)前用藥組、術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組減弱,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);MDA含量與對(duì)照組比較,模型組、術(shù)前用藥組、術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);血漿及回腸組織內(nèi)毒素濃度與對(duì)照組比較,模型組、術(shù)前用藥組、術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);Chiu’s腸組織損傷評(píng)分與對(duì)照組比較,模型組、術(shù)前用藥組、術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組
3、得分高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。血清及回腸組織SOD活性與模型組比較,術(shù)前用藥組、術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組SOD活性增強(qiáng),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);MDA含量與模型組比較,術(shù)前用藥組、術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);血漿及回腸組織內(nèi)毒素濃度與模型組比較,術(shù)前用藥組、術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);Chiu’s腸組織損傷評(píng)分與模型組比較,術(shù)前用藥組、術(shù)中用藥組和術(shù)
4、后用藥組得分低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。血清及回腸組織SOD活性與術(shù)前用藥組比較,術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組SOD活性增強(qiáng),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);MDA含量與術(shù)前用藥組比較,術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);血漿及回腸組織內(nèi)毒素濃度與術(shù)前用藥組比較,術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);Chiu’s腸組織損傷評(píng)分與術(shù)前用藥組比較,術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組得分低,差異有統(tǒng)
5、計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。⑵術(shù)后第7d,血清及回腸組織SOD活性與對(duì)照組比較,模型組、術(shù)前用藥組減弱,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),術(shù)中用藥組、術(shù)后用藥組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);MDA含量與對(duì)照組比較,模型組、術(shù)前用藥組含量升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),術(shù)中用藥組、術(shù)后用藥組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);血漿及回腸組織內(nèi)毒素濃度與對(duì)照組比較,模型組、術(shù)前用藥組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),術(shù)中用藥組
6、、術(shù)后用藥組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。血清及回腸組織SOD活性與模型組比較,術(shù)前用藥組、術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組增強(qiáng),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);血清及回腸組織MDA含量與模型組比較,術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),術(shù)前用藥組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);血漿及回腸組織內(nèi)毒素濃度與模型組比較,術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),術(shù)前用藥組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。血
7、清及回腸組織SOD活性與術(shù)前用藥組比較,術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組增強(qiáng),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);血清及回腸組織MDA含量與術(shù)前用藥組比較,術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);血漿及回腸組織內(nèi)毒素濃度與術(shù)前用藥組比較,術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。Chiu’s腸組織損傷評(píng)分各組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。⑶術(shù)后第1、3、7d,術(shù)中用藥組和術(shù)后用藥組SOD活性、MDA含
8、量、內(nèi)毒素濃度、Chiu’s腸組織損傷評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論:大黃對(duì)圍手術(shù)期不同時(shí)期肝部分切除大鼠的腸粘膜屏障功能均具有保護(hù)作用;大黃可能通過(guò)增加血清及回腸組織中SOD 活性、減少血清及回腸組織中MDA生成、降低血漿及回腸組織中內(nèi)毒素濃度,促進(jìn)腸粘膜損傷修復(fù),保護(hù)腸粘膜的完整性,從而保護(hù)肝部分切除大鼠腸粘膜屏障功能;大黃對(duì)圍手術(shù)期不同時(shí)期肝部分切除大鼠的腸粘膜屏障的保護(hù)作用效果不同,術(shù)中用藥組和術(shù)后
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