中醫(yī)祛腐生肌法促進(jìn)創(chuàng)面愈合的臨床和實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、祛腐生肌法是中醫(yī)外科的治療大法之一，被歷代醫(yī)家所推崇。所謂“腐”，包括潰瘍、癰疽、竇道、痂垢、死骨、異物，簡(jiǎn)稱為壞死及失活組織；所謂“生肌”，是指組織缺損狀態(tài)下的修復(fù)過程。祛腐生肌法，即選用化腐中藥使壞死組織脫落，促使肉芽組織生長(zhǎng)并逐漸填滿缺損的一個(gè)動(dòng)態(tài)過程?！　”菊n題是在導(dǎo)師李國(guó)棟主任多年臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，及前期對(duì)生肌玉紅膏研究的基礎(chǔ)之上，配合生肌紅粉膏的使用進(jìn)行研究的，并應(yīng)用中醫(yī)學(xué)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法，從臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)兩部分，對(duì)“祛

2、腐生肌法”的“祛腐”和“生肌”的療效和機(jī)理進(jìn)行了初步研究和探討?！　∨R床研究：目的在于觀察祛腐生肌法的臨床療效。實(shí)驗(yàn)中，共觀察了76例肛周膿腫及肛瘺術(shù)后患者，并隨機(jī)分為祛腐生肌組QF、生肌玉紅膏組YH、扶濟(jì)復(fù)組FJ，每組各約25例。通過創(chuàng)面愈合時(shí)間，3、7、14、21天的創(chuàng)面愈合率，以及創(chuàng)面色澤變化，創(chuàng)面PH值的變化等指標(biāo)的檢測(cè)，結(jié)果顯示：QF組愈合時(shí)間與FJ組無明顯差異，但優(yōu)于YH組。同時(shí)，在3天左右有明顯酸化創(chuàng)面的作用，腐肉脫落時(shí)

3、間較YH、FJ組明顯縮短?！　?shí)驗(yàn)研究：目的是為探討祛腐生肌法作用機(jī)理及用藥規(guī)律。實(shí)驗(yàn)上，在造成家兔脾虛模型的基礎(chǔ)上，在其背部造成皮膚的全層損傷感染模型，對(duì)祛腐生肌法促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)的作用機(jī)理進(jìn)行了初步探討。實(shí)驗(yàn)分為祛腐生肌組、生肌玉紅組、扶濟(jì)復(fù)組、凡士林組，通過生化法、免疫組化、病理切片實(shí)驗(yàn)，結(jié)果示：生肌紅粉膏具有明顯抑菌作用，加速肉芽組織填充，并提高肉芽組織中成纖維生長(zhǎng)因子和創(chuàng)面中纖維粘連蛋白、透明質(zhì)酸的含量的功效，其作用與堿性成纖維