廣西二級(jí)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力現(xiàn)狀研究.pdf

1、目的：突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡(jiǎn)稱突發(fā)事件)，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。危機(jī)管理體系是一個(gè)多學(xué)科全方位的綜合反應(yīng)系統(tǒng)，醫(yī)院是危機(jī)管理體系中重要的子系統(tǒng)；醫(yī)療救治子系統(tǒng)發(fā)揮兩種作用：預(yù)警和救治。在我國(guó)，對(duì)于某一個(gè)行政區(qū)域，這個(gè)醫(yī)療救治子系統(tǒng)主要是由區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院構(gòu)成的。如何研究和正確的評(píng)價(jià)區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)有的醫(yī)療救治能力，是

2、構(gòu)建出適合于區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治儲(chǔ)備能力的重要課題之一。廣西是西部地區(qū)，廣大人口生活于縣以下的鄉(xiāng)村，這一行政區(qū)域內(nèi)二級(jí)醫(yī)院是主要的公共衛(wèi)生醫(yī)療救治醫(yī)療力量，了解廣西二級(jí)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生醫(yī)療救治能力現(xiàn)狀，可以為廣西構(gòu)建危機(jī)管理系統(tǒng)提供理論依據(jù)。 方法：廣西行政轄區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)院136家，應(yīng)用量表法通過(guò)廣西衛(wèi)生廳辦公室下發(fā)文件，對(duì)進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：醫(yī)院基本情況、突發(fā)事件一般預(yù)備狀態(tài)、參與社區(qū)突發(fā)事件的準(zhǔn)備和反應(yīng)活動(dòng)、運(yùn)作

3、能力、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)和識(shí)別、醫(yī)療救治方案、實(shí)驗(yàn)室診斷能力等，共調(diào)查31個(gè)條目，31個(gè)條目包括：二級(jí)醫(yī)院急診、感控、傳染病、預(yù)防衛(wèi)生人力現(xiàn)狀、二級(jí)醫(yī)院可利用病床狀況、二級(jí)醫(yī)院參與社區(qū)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)調(diào)查表，二級(jí)醫(yī)院突發(fā)事件運(yùn)作能力應(yīng)激能力一般信息調(diào)查、二級(jí)醫(yī)院發(fā)生突發(fā)事件時(shí)醫(yī)院能夠擴(kuò)充的病床及相關(guān)設(shè)施調(diào)查、二級(jí)醫(yī)院發(fā)生突發(fā)事件時(shí)醫(yī)院是否具有應(yīng)急資源儲(chǔ)備或相應(yīng)的能力調(diào)查、二級(jí)醫(yī)院發(fā)生突發(fā)事件時(shí)醫(yī)院能夠從其它部門獲得應(yīng)急設(shè)備調(diào)查表、二級(jí)醫(yī)

4、院發(fā)生突發(fā)事件時(shí)醫(yī)院衛(wèi)生人力資源調(diào)配及相關(guān)情況調(diào)查、二級(jí)醫(yī)院公共衛(wèi)生突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品儲(chǔ)備、供給及一般情況調(diào)查、二級(jí)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)和識(shí)別能力一般情況調(diào)查、二級(jí)醫(yī)院監(jiān)控指標(biāo)調(diào)查表。二級(jí)醫(yī)院預(yù)警指標(biāo)調(diào)查表、二級(jí)醫(yī)院是否具備常見(jiàn)或重大突發(fā)事件中受害者醫(yī)療救治具體預(yù)案調(diào)查、二級(jí)醫(yī)院是否具備常見(jiàn)傳染病/重大中毒治療指導(dǎo)方案調(diào)查、二級(jí)醫(yī)院突發(fā)事件中受害者無(wú)法救治時(shí)處理方案調(diào)查、二級(jí)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室診斷能力一般情況調(diào)查、二級(jí)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室鑒別以下

5、疾病的致病源能力調(diào)查、醫(yī)院突發(fā)事件相關(guān)人員培訓(xùn)調(diào)查。 結(jié)果：接受調(diào)查并按要求填寫(xiě)量表的醫(yī)院為126家，占92.6％，可以代表廣西二級(jí)醫(yī)院的現(xiàn)狀；二級(jí)醫(yī)院在硬件方面儲(chǔ)備不足，主要表現(xiàn)在擁有量?jī)H為全區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院總病床量31％，二級(jí)醫(yī)院發(fā)生突發(fā)事件時(shí)醫(yī)院能夠擴(kuò)充的病床及相關(guān)設(shè)施能力有限、共衛(wèi)生突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品儲(chǔ)備、供給不足、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室裝備不足等方面；二級(jí)醫(yī)院軟件準(zhǔn)備不足，表現(xiàn)為人力資源不足和各種醫(yī)療制度、技術(shù)規(guī)程、各種疾病事件手