急性腦梗死后尿酸相關研究.pdf

1、目的：觀察急性腦梗死患者中血尿酸水平的分布特點，分析可能影響尿酸水平的因素及與急性腦梗死患者病情嚴重程度和預后的相關性，旨在探討腦梗死患者血尿酸水平變化特點及其相關性。
　　方法：1、資料收集對2013年5月至2013年12月在河北大學附屬醫(yī)院神經內科住院的400余名急性腦梗死患者進行隊列研究，嚴格按照入組標準，納入277例研究對象，其中男性患者191名，女性患者86名，住院期間詳細采集相關資料，進行入院NIHSS評分、出院NIH

2、SS評分、出院mRS評分，于出院后3個月及1年進行隨訪同時給予mRS評分。2、實驗設計（1）住院后詳細收集患者資料，其中包括性別、年齡、血脂（高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯）、同型半胱氨酸、血壓、血糖，并統(tǒng)計分析與尿酸是否有相關性。（2）患者入院后即給予NIHSS評分，經過14天規(guī)范治療后出院時再給予NIHSS評分，統(tǒng)計分析尿酸與病情程度是否有相關性。（3）入組患者于出院當天給予mRS評分，同時于出院3個月、1年時進行

3、隨訪，給予mRS評分，統(tǒng)計分析尿酸與預后是否有相關性。3、統(tǒng)計學分析：實驗數(shù)據應用統(tǒng)計軟件SPSS19．0進行統(tǒng)計分析，描述性分析用均數(shù)土標準差( x±s)形式表示；組內前后變化數(shù)據比較用配對t檢驗，兩組間數(shù)據比較用兩獨立樣本t檢驗，多因素分析用Logistic相關分析，計數(shù)資料用卡方檢驗；P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：（1）急性腦梗死患者血尿酸存在性別差異，男性患者血尿酸水平明顯高于女性患者（P<0.05）,差異

4、有統(tǒng)計學意義。年齡與尿酸水平無明顯相關性（P>0.05）。（2）根據尿酸水平將急性腦梗死患者分兩組，即高尿酸組和正常尿酸組，兩組間病史分布無差異。高尿酸組高密度脂蛋白偏低者檢出率高于正常尿酸組，低密度脂蛋白偏高者檢出率高于正常尿酸組（p<0.05）。（3）根據尿酸水平將急性腦梗死患者分兩組，即高尿酸組和正常尿酸組，兩組在入院、出院時NIHSS評分無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。兩組間在出院3個月及1年時病情恢復程度無明顯差異，

5、無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　結論：
　　1、急性腦梗死患者血尿酸水平與高密度脂蛋白膽固醇呈負相關，與低密度脂蛋白膽固醇呈正相關。
　　2、急性腦梗死患者血尿酸水平與性別相關，男性高于女性。
　　3、急性腦梗死患者血尿酸水平與高血壓病史、糖尿病病史、吸煙史、腦梗死病史無明確相關性。
　　4、急性腦梗死患者血尿酸水平與病情嚴重程度及預后無明確相關性，急性腦梗死后血尿酸水平尚不足以作為患者病情嚴重程度及預