常州市嬰幼兒健康狀況調(diào)查及相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：
　　了解常州市嬰幼兒健康的現(xiàn)狀，為促進(jìn)嬰幼兒健康提供信息。通過研究及相關(guān)分析，探討影響嬰幼兒健康狀況的相關(guān)因素，為提高嬰幼兒的健康水平，進(jìn)一步提高人口素質(zhì)提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　采用分層整群隨機(jī)抽樣方法，自常州市所屬的街道及鄉(xiāng)鎮(zhèn)各抽取一個現(xiàn)場，以0~3歲的嬰幼兒及其父母共1610人為調(diào)查對象，由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)合格的專業(yè)人員，采用嬰幼兒健康狀況調(diào)查表，對嬰幼兒一般狀況（嬰幼兒出生地區(qū)、年齡、性別、民族、孩次

2、等）、嬰幼兒父母的一般情況（年齡、職業(yè)、家庭收入、生育觀念等）、母親孕產(chǎn)期健康狀況（母親孕期疾病史、母親流產(chǎn)情況、引產(chǎn)情況等）及嬰幼兒健康狀況（嬰幼兒疾病史、出生體重、喂養(yǎng)史等）進(jìn)行面對面訪談。結(jié)果采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料組間比較采用X2檢驗(yàn)，篩選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素，再以嬰幼兒是否患過疾病為應(yīng)變量（1=患病，0=未患病），相關(guān)因素為自變量，采用多因素 logistic回歸分析嬰幼兒患病的相關(guān)因素。計(jì)算比值比（Od

3、ds Ratio，OR）及其95％可信區(qū)間（95％confident interval，95%CI）。所有統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)以P<0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.本研究共調(diào)查嬰幼兒1610人，有12例因?yàn)檎{(diào)查內(nèi)容不詳而被剔除，有效樣本為1598人。所有調(diào)查對象中，有767例嬰幼兒患過疾病，常見疾病發(fā)生率為47.99%。其中經(jīng)常感冒的人數(shù)為722例，發(fā)生率為45.18%、肺炎的人數(shù)為93例，發(fā)生率為5.82%、經(jīng)常腹

4、瀉的人數(shù)為169例，發(fā)生率為10.58%、營養(yǎng)不良的人數(shù)為2例，發(fā)生率為0.13%，混合感染186例，發(fā)生率為11.64%。
　　2.嬰幼兒常見疾病發(fā)生的相關(guān)因素分析
　　2.1經(jīng)X2檢驗(yàn)，篩選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素有：嬰幼兒出生地區(qū)、母親生育年齡、母親文化程度、母親職業(yè)、父親文化程度、父親職業(yè)、嬰幼兒是否足月、孕期是否做過胎兒性別鑒定、母親孕期患病、母親孕期貧血、孕期檢查次數(shù)、孕期檢查醫(yī)院、分娩地點(diǎn)、母親喜歡生男孩女孩、父親

5、喜歡生男孩女孩、理想孩子數(shù)、母親流產(chǎn)史、母親自然流產(chǎn)史、母親人工流產(chǎn)史、嬰兒喂養(yǎng)方式。而嬰幼兒性別、嬰幼兒出生體重、家庭子女?dāng)?shù)、家庭年收入、母親孕期妊高癥等5個因素之間的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）
　　2.2多因素 logistic回歸分析結(jié)果提示嬰幼兒患病的相關(guān)因素為：出生地區(qū)為農(nóng)村（OR=0.803，P=0.028）、母親生育年齡25-29歲（OR=0.873，P=0.008）、30-34歲（OR=1.725，P=0.0

6、09）、>35歲（OR=2.115，P=0.005）、父親文化水平為高中（OR=0.845，P=0.032）、大專及以上（OR=0.719，P<0.001）、嬰幼兒早產(chǎn)（OR=2.521， P=0.003）、母親孕期患病（OR=2.158，P=0.018）、母親有人工流產(chǎn)史（OR=1.384， P<0.001）、嬰幼兒母乳喂養(yǎng)（OR=0.577，P=0.008）。
　　結(jié)論：
　　1.常州市嬰幼兒呼吸道疾病發(fā)生率與國內(nèi)其它報(bào)

7、道基本一致、腹瀉及營養(yǎng)不良的發(fā)生率低，反映了常州市作為蘇南經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)嬰幼兒營養(yǎng)狀況及衛(wèi)生條件不斷改善，整體的嬰幼兒健康水平較好，嬰幼兒保健工作做的也較好。
　　2.母親生育年齡30歲以上、嬰幼兒早產(chǎn)、母親有人工流產(chǎn)史等因素為嬰幼兒患病的危險因素。
　　3.嬰幼兒出生地區(qū)為農(nóng)村、母親生育年齡為25-29歲、父親文化程度高中及以上、母乳喂養(yǎng)等因素為嬰幼兒患病的保護(hù)因素。
　　4.根據(jù)本研究結(jié)果提示母親在最佳生育年齡生育有

8、利于嬰幼兒健康；父親文化程度高有利于嬰幼兒健康；避免人工流產(chǎn)和早產(chǎn)、支持母乳喂養(yǎng)有利于嬰幼兒健康。
　　5.本研究提示政府應(yīng)當(dāng)繼續(xù)大力宣傳和倡導(dǎo)婚前及孕前醫(yī)學(xué)檢查，開展優(yōu)生咨詢，加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育的宣傳和指導(dǎo)；衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制定措施加強(qiáng)孕期保健、婦女圍生期保健服務(wù)，扎實(shí)基層?jì)胗變罕＝【W(wǎng)絡(luò)；行政職能部門應(yīng)當(dāng)制定政策在法律上保障產(chǎn)婦在產(chǎn)后的工作條件及福利待遇，延長哺乳假的時間，鼓勵用工單位支持母乳喂養(yǎng)等是提升嬰幼兒健康水平，進(jìn)一步提高出生