上呼吸道多平面分期手術(shù)治療對(duì)成人重度OSAHS患者聽覺功能影響的臨床研究.pdf

1、目的：通過研究阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）患者聽覺功能的特點(diǎn)，以及術(shù)前術(shù)后聽覺功能的對(duì)照研究，分析多平面分期手術(shù)治療對(duì)重度 OSAHS成年患者聽覺功能的影響。
　　方法：選擇28例診斷為重度OSAHS患者，于術(shù)前行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)、純音測(cè)聽及聲導(dǎo)抗檢查、聽性腦干電位（ABR）、耳聲發(fā)射(OAE)檢測(cè)，并于多平面分期手術(shù)后6個(gè)月

2、復(fù)查，分別記錄檢測(cè)結(jié)果。另選取20例無打鼾的健康人作為對(duì)照組，同樣行上述檢測(cè)。將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：1.28例OSAHS患者均行多平面分期手術(shù)治療，隨訪6月，其中治愈10例(AHI<5次／h)，顯效12例(AHI<20次／h且降低≥50％)，有效6例(AHI降低≥50％)，總有效率：100%。
　　2. OSAHS組與對(duì)照組常頻(250---4000Hz)氣導(dǎo)純音測(cè)聽結(jié)果，兩組比較無

3、顯著差異(P＞0.05)，高頻聽閾有顯著差異(P＜0.01)。
　　3. OSAHS組及對(duì)照組行聲導(dǎo)抗檢測(cè)示：雙側(cè)鼓室壓圖為“A”型，鐙骨肌反射均為陽性。結(jié)果無顯著差異。
　　4．DP0AE檢出率及幅值:OSAHS術(shù)前組DPOAE檢出率及幅值在各個(gè)頻率點(diǎn)較對(duì)照組均顯著下降(P<0.05)；且術(shù)前術(shù)后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　5．聽性腦干反應(yīng)OSAHS組波l、V潛伏期較對(duì)照組顯著延長(zhǎng)(P