檢測血清視黃醇結(jié)合蛋白和尿NAG在2型糖尿病腎病早期診斷中的意義.pdf

1、背景：隨著人們生活水平的提高、生活方式和飲食習(xí)慣的改變，2型糖尿病(T2DM)的發(fā)病率日益增高，嚴(yán)重影響著人類的健康。其主要微血管并發(fā)癥糖尿病腎病(DN)已成為導(dǎo)致終末期腎病的主要原因之一。糖尿病腎病發(fā)病早期常無特異性的癥狀和體征，臨床上一旦出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，病情往往已發(fā)展到不可逆轉(zhuǎn)的程度。所以，尋找可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的指標(biāo)對糖尿病腎病的預(yù)后至關(guān)重要。
　　目的:探討血清視黃醇結(jié)合蛋白（sRBP）和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄

2、糖苷酶（NAG）在2型糖尿病腎病早期診斷中的意義。
　　方法：（1）選取2012年1月至7月期間在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的2型糖尿病患者120例，其中男56例，女64例，符合1999年WHO2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除其他原因引起的腎臟損害、尿路感染、近期服用腎毒性藥物，酮癥酸中毒等。
　?。?）將120例患者根據(jù)美國糖尿病協(xié)會（ADA）的糖尿病臨床指南，以尿微量白蛋白（mALB）/尿肌酐（UCr）比值分組：（1）

3、對照組60例， mALB/UCr<30μg/mg，其中男27例，女33例；年齡38～70歲，平均年齡52.56±10.06歲；（2）觀察組60例，mALB/UCr在30～299μg/mg之間，其中男29例，女31例；年齡34～88歲，平均年齡59.52±13.99歲。（3）二組研究對象在禁食8-12h后，抽取次日清晨空腹靜脈血5ml，且在前一天均無飲酒、無高脂飲食。所有檢測者均留24h尿,測定sRBP、尿NAG和尿mALB的水平。本實(shí)驗(yàn)

4、數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：（1）觀察組血清視黃醇結(jié)合蛋白（sRBP）和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）的水平均高于對照組，兩組間的差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。（2）觀察組sRBP和尿NAG的檢出率均高于對照組，兩組間的差別具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。但觀察組sRBP和尿NAG的檢出率間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。（3）120例糖