血清促甲狀腺激素濃度與分化型甲狀腺癌關(guān)系的研究.pdf

1、目的：近幾年甲狀腺癌的發(fā)生率逐漸增加，尤其是分化型甲狀腺癌（differentiated thyroid caneer，DTC），給予早期的診斷與治療，患者的5年生存率可高達(dá)到95.8％，因此盡早的區(qū)分出甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，對患者的治療與預(yù)后有很重要的意義。血清促甲狀腺激素（Thyrotropic stimulating hormone，TSH）是一種由腺垂體分泌的促甲狀腺生長因子,研究表明，TSH濃度與DTC的發(fā)生、發(fā)展相關(guān)。本文通過

2、就診于我院并行手術(shù)治療的400例甲狀腺結(jié)節(jié)患者的術(shù)前血清TSH值作回顧性分析，探討TSH與DTC的關(guān)系，從而探討一種簡單而有效的鑒別良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的方法。
　　方法：從我院病案室存檔病例中，選取2009年1月至2011年12月期間于我院首次行手術(shù)治療的甲狀腺結(jié)節(jié)患者。排除具有人為影響血清TSH水平因素：既往有甲狀腺手術(shù)史、甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退病史、亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎病史、術(shù)前有口服甲狀腺治療藥物的患者。收集上

3、述患者存檔信息，包括一般資料、術(shù)前甲狀腺超聲描述、術(shù)前實驗室檢查、術(shù)后組織病理報告、手術(shù)記錄。根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果分為良性甲狀腺結(jié)節(jié)組和DTC組。利用 SPSS17.0軟件對兩組間的臨床資料進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：1.分化型甲狀腺癌患者的血清TSH濃度為(2.94±1.74)uIU／mL，較良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者的血清TSH濃度(1.92±1.45)uIU／mL高(P<0．01)。2.隨著血清TSH濃度的升高，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者患分化型甲狀腺