ICP胎兒總膽汁酸濃度與胎兒胰腺內(nèi)分泌功能變化關(guān)系及對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響.pdf

1、目的： 探討妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)胎兒總膽汁酸濃度與胎兒胰腺內(nèi)分泌功能變化之間的關(guān)系及對(duì)其胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響。 方法： 選擇ICP患者30例作為研究組、正常妊娠孕婦30例作為對(duì)照組。采用放射免疫法測(cè)量?jī)山M胎兒臍動(dòng)脈血清中胰島素、胰高血糖素含量；循環(huán)酶法測(cè)定兩組胎兒臍動(dòng)脈血清總膽汁酸(TBA)水平；用氧化酶-過氧化物法測(cè)定兩組胎兒臍動(dòng)脈血清中葡萄糖濃度；新生兒均于生后15min內(nèi)進(jìn)行體重、身長(zhǎng)的測(cè)量，計(jì)算新生

2、兒龐代絡(luò)指數(shù)(PI)。 結(jié)果： 1.研究組胰島素(8.96+3.29mIU/L)及胰島素/胰高血糖素比值(0.048+0.028)均低于對(duì)照組(10.10+3.68mIU/L，0.050±0.020)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；臍動(dòng)脈血膽汁酸(10.31±3.79umol/L)、胰高血糖素(235.32±56.59pg/ml)高于對(duì)照組(4.11±1.31umol/L，204.50±33.95pg/ml，差異有統(tǒng)

3、計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組臍動(dòng)脈血血糖水平(3.44±1.14mmol/L)與對(duì)照組(3.57±1.17mmol/L)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 2.研究組新生兒體重及身長(zhǎng)均明顯低于對(duì)照組(3162.92±478.28vs3497.97+393.00g，46.48+2.34vs49.31+1.88cm)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；研究組PI(3.13±0.23)明顯高于對(duì)照組PI(2.92±0.29

4、)，其差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 3.研究組臍動(dòng)脈血膽汁酸分別與胰島素、胰高血糖素及胰島素/胰高血糖素比值均呈直線關(guān)系，且隨著膽汁酸的增加，胰島素及胰島素/胰高血糖素均降低，胰高血糖升高。(直線回歸方程分別是Y1=12.593-0.223X1；Y2=204.43 8+2.997X2：Y3=0.066-0.002X3，P<0.0 1)。 4.研究組臍動(dòng)脈胰島素/胰高血糖素比值、胰島素、血糖、胰高血糖素均是影響新生兒