城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)現(xiàn)路徑研究.pdf

1、醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題一直是世界各國(guó)人民高度關(guān)注和廣泛討論的話題,中國(guó)也不例外。伴隨著中國(guó)社會(huì)現(xiàn)代化的腳步不斷前進(jìn),城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距逐漸引起了人們的廣泛關(guān)注,這一問(wèn)題已嚴(yán)重阻礙了我國(guó)城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程。如何才能滿(mǎn)足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,如何為廣大人民群眾公平地提供滿(mǎn)意且適度的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和研究領(lǐng)域需要回答的重要問(wèn)題。本文以城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化為研究對(duì)象深入探究其實(shí)現(xiàn)路徑。
　　論文從城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

2、均等化理論研究著手,深入分析了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的理論基礎(chǔ)。運(yùn)用抽樣調(diào)查、個(gè)案訪談等社會(huì)學(xué)分析方法和因子分析等定量分析方法,研究了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度現(xiàn)狀;探討城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度差距問(wèn)題及深層的社會(huì)經(jīng)濟(jì)根源;總結(jié)了國(guó)內(nèi)外城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)踐的啟示,構(gòu)建城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)現(xiàn)路徑,并進(jìn)行了可行性分析;提出了具有一定可操作性的推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的政策建議。
　　論文共七章分為三部分:第一部分——

3、第一章緒論,闡明該研究的研究背景及研究意義,并交待本研究的研究思路和主要的研究方法。第二章城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的理論分析,從城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化核心概念內(nèi)涵和外延界定著手,運(yùn)用人權(quán)理論,公平正義理論并結(jié)合當(dāng)前中國(guó)特色科學(xué)發(fā)展觀理論,深入分析了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的理論基礎(chǔ)。
　　第二部分——第三章是城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化現(xiàn)狀分析。以我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的歷史軌跡和政策演變過(guò)程,從歷史發(fā)展的角度考察了醫(yī)療衛(wèi)

4、生政策在城鄉(xiāng)之間的差距和問(wèn)題;運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析和泰爾指數(shù)的測(cè)算,從定量的角度考量了城鄉(xiāng)之間的差距和問(wèn)題;總結(jié)并分析現(xiàn)實(shí)中存在的上述問(wèn)題的深層次原因。第四章是城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化個(gè)案調(diào)查。本文以上海市松江區(qū)為例,采用以點(diǎn)代面的方式,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、深入訪談和實(shí)地考察的方法,探析具體推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的過(guò)程中,地方政府所遇到的實(shí)際問(wèn)題,以及制度改革的受眾-地方居民對(duì)于當(dāng)前基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的滿(mǎn)意程度,最后對(duì)松江的改革模式的經(jīng)

5、驗(yàn)教訓(xùn)做了總結(jié)。
　　第三部分,第五章城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化體系建構(gòu)。在國(guó)際比較和國(guó)內(nèi)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的基礎(chǔ)上,提出推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化所應(yīng)遵循的基本原則,以及構(gòu)建城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化改革的基本思路,構(gòu)建了以國(guó)民健康保險(xiǎn)制度為主體的目標(biāo)模式,并明確了“三階段”“三步走”的漸進(jìn)發(fā)展改革的實(shí)現(xiàn)路徑。第六章從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源投入著手,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌規(guī)劃,統(tǒng)一配置,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力,尤其著力完善農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生