注射用紅花黃色素治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察.pdf

1、目的：通過(guò)總結(jié)和分析注射用紅花黃色素治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床資料及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，并且結(jié)合中醫(yī)辯證論治，探討中藥單味注射液對(duì)于冠心病穩(wěn)定型心絞痛的療效。
　　 方法：選取武漢市普愛(ài)醫(yī)院心血管內(nèi)科2008年10月-2009年11月住院病人共77例，全部符合西醫(yī)冠心病穩(wěn)定型心絞痛診斷，加拿大心血管學(xué)會(huì)(CCS)心絞痛嚴(yán)重度分級(jí)Ⅰ-Ⅲ級(jí)，并且符合中醫(yī)胸痹血瘀型診斷標(biāo)準(zhǔn)作為觀察證型。將77例患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組。治療組39例，

2、男17例，女22例，年齡(60±2.3)歲。對(duì)照組38例，男15例，女23例，年齡(59±1.6)歲。療程均為2周。兩組患者年齡、性別、病情等級(jí)分布差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，具有可比性。試驗(yàn)組給予紅花黃色素100mg加入0.9％氯化鈉注射液250mL中緩慢靜滴，1次-日，并且口服單硝酸異山梨酯片60mg，1次/日，連續(xù)14天。對(duì)照組給予口服單硝酸異山梨酯片60mg，1次/日，連續(xù)14天。2周為一個(gè)療程。并從心絞痛療效、心電圖療效、

3、中醫(yī)證候療效分析、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電圖、血小板聚集率、P-選擇素治療前后指標(biāo)等方面比較兩組的結(jié)果。
　　 結(jié)果：本組病例共77例，紅花黃色素治療組39例，對(duì)照組38例。治療時(shí)間為2周。按照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)心病學(xué)術(shù)專業(yè)委員會(huì)制定的《中醫(yī)心病之心絞痛診斷與療效標(biāo)準(zhǔn))》中冠心病心絞痛療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，觀察治療前后心電圖療效、心絞痛療效、中醫(yī)證候療效分析等方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電圖治療前后對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

4、＜0.05)，實(shí)驗(yàn)室檢查中，血小板聚集率、P-選擇素治療前后指標(biāo)等方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：在中醫(yī)學(xué)中，冠心病(胸痹)基本病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，本虛以氣虛居多，而標(biāo)實(shí)則以血瘀居多。紅花屬于活血類藥物，紅花黃色素為紅花提取物，臨床上常應(yīng)用紅花黃色素注射液時(shí)通過(guò)擴(kuò)張血管，增加冠脈血流量，減少心肌耗氧量，改善心肌微循環(huán)，從而改善心肌的缺血缺氧狀況，消除胸悶、心悸和胸痛等癥狀。而且紅花黃色素注射液還能通過(guò)減少血小板粘