尼可地爾聯(lián)合益心舒治療穩(wěn)定型心絞痛的研究.pdf

1、目的：對(duì)比觀察尼可地爾聯(lián)合益心舒與尼可地爾治療穩(wěn)定型心絞痛患者療效與不良反應(yīng)的差別，為臨床用藥提供參考。
　　方法：入選患者2014年11月—2015年4月在西安醫(yī)學(xué)院附屬二院心內(nèi)科門(mén)診與住院診斷為冠心病穩(wěn)定型心絞痛121例，患者年齡45歲~84歲，其中男性71例，占58.7％，女性50例，占41.3％，平均年齡60.20士5.10歲。全部患者均按照2007年03月由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、中華心血管病雜志編委會(huì)組成的穩(wěn)定心絞痛

2、專題組制定的《慢性穩(wěn)定性心絞痛診斷與治療指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)選取,再進(jìn)一步按照排除標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)入選的冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)一步排除，最終72例患者進(jìn)入了本次實(shí)驗(yàn)研究簽訂了患者臨床用藥知情同意書(shū)。將72例患者隨機(jī)分為兩組：研究組36例,對(duì)照組36例，兩組分別給予相同的阿司匹林腸溶片、鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片藥物治療的基礎(chǔ)上分別加用尼可地爾聯(lián)合益心舒與單獨(dú)加用尼可地爾行藥物治療，完成4周治療，觀察兩組臨床療效與出現(xiàn)不良反應(yīng)

3、的差別，兩組患者在年齡、性別等一般資料方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。
　　結(jié)果：72例患者均完成4周治療，無(wú)1例中途退出。治療期內(nèi)均未發(fā)生死亡、心肌梗死、腦卒中事件，治療組臨床癥狀改善情況與對(duì)照組比較有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組心電圖療效與對(duì)照組比較無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療組與對(duì)照組均未出現(xiàn)除頭痛外其它不良反應(yīng)，治療組未出現(xiàn)頭痛，對(duì)照組出現(xiàn)輕微頭痛9例，兩組比較差異

4、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：尼可地爾在臨床上用于治療穩(wěn)定型心絞痛已有證據(jù)表明有明顯的療效，然而長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者服藥依從性減弱，而尼可地爾聯(lián)合益心舒治療穩(wěn)定型心絞痛較單用尼可地爾有更明顯的療效，不良反應(yīng)發(fā)生率較尼可地爾組低，益心舒與尼可地爾聯(lián)合用藥可以更有效的改善患者心絞痛癥狀，這可能與益心舒中成藥綜合調(diào)理作用相關(guān)，聯(lián)合用藥能進(jìn)一步減少硝酸酯類(lèi)藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。益心舒作為中醫(yī)藥具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥物治療