內(nèi)鏡下硬化劑注射治療dieulafoy病出血的療效觀察.pdf

1、目的：比較乙氧硬化醇內(nèi)鏡下注射治療dieulafoy病出血與1:10000腎上腺素注射治療dieulafoy病出血首次止血成功率和再出血發(fā)生率，手術(shù)率，探討乙氧硬化醇內(nèi)鏡下注射治療dieulafoy病出血的療效。
　　 方法：2009年01月～2011年01月煙臺毓璜頂醫(yī)院消化內(nèi)科收治的Dieulafoy病出血患者70例，隨機將符合標準的Dieulafoy病患者隨機分為治療組(A組，35例)和對照組(B組，35例)。治療組用乙氧

2、硬化醇注射，對照組采用1:10000腎上腺素注射治療.兩組患者分別由專門醫(yī)師獨立操作并診斷，最后進行匯總分析，比較乙氧硬化醇內(nèi)鏡下注射治療dieulafoy病與1:10000腎上腺素注射治療dieulafoy病出血首次止血成功率和再出血發(fā)生率，手術(shù)率。
　　 結(jié)果：分別觀察治療后止血成功率和再出血發(fā)生率，隨訪半年。治療組30例行1次乙氧硬化醇注射止血成功，5例行第2次乙氧硬化醇注射止血成功，術(shù)后未再出血，平均住院時間為8d。乙氧

3、硬化醇注射首次止血成功率為87％，再出血發(fā)生率17％無一例行外科手術(shù)，平均住院時間為8d。隨訪半年32例生存，其中2例因腦血管意外死亡，1例胃壁再出血死亡。沒有發(fā)現(xiàn)與治療相關(guān)的副反應(yīng)。經(jīng)隨訪半年，未發(fā)現(xiàn)因注射硬化劑后引起的組織損傷，半年內(nèi)僅1例患者因Dieulafoy病而再發(fā)生出血。對照組11例行1:10000腎上腺素注射治療止血成功，8例行第2次1:10000腎上腺素注射治療止血成功，1例患者2次內(nèi)鏡止血后2～5d再發(fā)出血，16例行轉(zhuǎn)