公共衛(wèi)生安全與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法：問題與對策——以浙江省為個案的研究.pdf

1、公共衛(wèi)生主要是在政府領(lǐng)導(dǎo)下，在社會水平上，保護國民遠離疾病和促進健康的所有活動。政府建立公共衛(wèi)生體系，向國民提供預(yù)防疾病、延長國民壽命和促進國民健康等公共服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的不確定性和供需雙方信息的不對稱容易導(dǎo)致公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的市場失靈。由于在公共衛(wèi)生資源配置、公共衛(wèi)生籌資和服務(wù)提供方面存在市場失靈，需要政府干預(yù)和規(guī)制來體現(xiàn)政府的職責(zé)，以提高效率和增進公平性，保護人民的生命健康。政府承擔的公共衛(wèi)生功能，包括評價、政策研究和保障，主要是

2、通過執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)來確保公共衛(wèi)生干預(yù)計劃的實施。在中國，公共衛(wèi)生體系是由衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)、醫(yī)療救治機構(gòu)和公共衛(wèi)生研究機構(gòu)組成。近年來隨著中國經(jīng)濟不斷發(fā)展，國民越來越關(guān)注公共衛(wèi)生安全。社會急劇轉(zhuǎn)型和改革不斷深入的過程中頻發(fā)的危害人民生命健康的公共衛(wèi)生安全事件，反映了公共衛(wèi)生體系的不足。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法作為政府進行公共衛(wèi)生安全規(guī)制中的一個重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到公共衛(wèi)生安全能否得到有效保障。中國衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)經(jīng)過了十

3、余年的發(fā)展，在保障人民健康權(quán)益，維護公共衛(wèi)生安全中發(fā)揮了積極的作用。但是在全面深化改革，尤其是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進程中，傳統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法與當下的經(jīng)濟社會發(fā)展形勢不相適應(yīng)。本文以浙江省衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法為個案進行研究，分析出當前衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法存在的問題。這些問題在各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)中均有不同程度的體現(xiàn)。國內(nèi)外成功的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法實踐有很多。以德國為代表的高度法治化的衛(wèi)生執(zhí)法實踐，以及以中國深圳市為代表的有中國特色的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法實踐，為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的改