懷化市腦卒中患者社區(qū)護(hù)理需求現(xiàn)狀及干預(yù)研究.pdf

1、目的：
　　了解懷化市腦卒中患者的基本資料、日常生活活動(dòng)能力及社區(qū)護(hù)理需求現(xiàn)狀；分析腦卒中患者社區(qū)護(hù)理需求的影響因素；探討腦卒中患者護(hù)理需求干預(yù)措施及效果，為提高社區(qū)腦卒中患者的護(hù)理質(zhì)量提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　于2014年3月至2014年12月，采用整群抽樣的方法選取懷化市五個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心197例腦卒中患者作為研究對(duì)象。采用患者一般資料調(diào)查問卷、腦卒中患者社區(qū)護(hù)理需求調(diào)查表、Barthel指數(shù)評(píng)定量表進(jìn)行調(diào)

2、查；由患者本人填寫一般資料調(diào)查問卷和社區(qū)護(hù)理需求調(diào)查表，Barthel指數(shù)評(píng)定量表由研究者解釋，患者回答后代患者填寫。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，制定相應(yīng)的社區(qū)康復(fù)護(hù)理干預(yù)方案，選擇護(hù)理需求得分較高、且日常生活活動(dòng)能力(ADL)<60分的患者，按照相同自理程度為配對(duì)條件，以1:1比例進(jìn)行配對(duì)，最終篩選出116名滿足條件的患者隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組。對(duì)照組采用面授講課的方式進(jìn)行集中教育，干預(yù)組在集中教育的基礎(chǔ)上實(shí)施社區(qū)康復(fù)護(hù)理干預(yù)方案;干預(yù)6個(gè)月后，評(píng)

3、價(jià)其干預(yù)效果。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行，采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法主要有描述性分析、t檢驗(yàn)、?2檢驗(yàn)、方差分析及多元線性回歸等。
　　結(jié)果：
　　(1)腦卒中患者社區(qū)護(hù)理需求總得分為（60.95±14.18）分，各維度得分由高到低依次為康復(fù)專業(yè)指導(dǎo)需求、心理護(hù)理需求、生活護(hù)理需求、社會(huì)支持需求、健康教育及自我護(hù)理需求和并發(fā)癥的護(hù)理需求。
　　(2)干預(yù)前不同文化程度、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入、醫(yī)保形式、發(fā)病次數(shù)及曾經(jīng)是否接受

4、過專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練得分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；不同年齡、民族、性別、婚姻狀況、疾病診斷、病程、ADL得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　(3)六個(gè)月干預(yù)后，干預(yù)組社區(qū)護(hù)理需求量表各方面得分較干預(yù)前明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　(4)干預(yù)后，干預(yù)組較對(duì)照組社區(qū)護(hù)理需求量表的各方面得分明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　(5)干預(yù)后，干預(yù)組較對(duì)照組Barthel