一種電刺激上肢外周神經(jīng)抑制房顫的穿戴式儀器研制.pdf

1、心房顫動是一種常見的心律不齊病癥，其患者數(shù)量龐大，且隨著年齡的增高，患者數(shù)量大幅上升。然而目前房顫的各種常用療法都無法有效解決這一嚴(yán)峻的治療形勢，如藥物療法無法根治房顫，長期服藥帶來的副作用較大;導(dǎo)管消融術(shù)只針對陣發(fā)性房顫有較高療效，且治療費用高昂;外科心房迷宮手術(shù)的創(chuàng)口較大且后期效果欠佳;所以探尋一種療效顯著且費用低廉的房顫療法具有巨大的現(xiàn)實意義。
　　傳統(tǒng)的中醫(yī)在使用針灸療法刺激相應(yīng)的穴位時，發(fā)現(xiàn)對房顫有較好的抑制效果，而穴位

2、周邊往往密布著人體的神經(jīng)組織;同時，西醫(yī)也證實了對人體的迷走神經(jīng)干施予低強度的電刺激，可以有效抑制房顫的發(fā)生，并且不會干擾神經(jīng)自身的活動，但目前仍缺乏對上肢外周神經(jīng)進(jìn)行電刺激能否有效抑制房顫發(fā)生的相關(guān)實驗研究。
　　本論文的目的是研制一種能刺激神經(jīng)的穿戴式電刺激儀，使用該儀器在設(shè)計的動物實驗中對犬上肢外周神經(jīng)中的橈神經(jīng)干施予低強度的目前治療中最常用的方波波形進(jìn)行電刺激，探索能否有效抑制房顫的發(fā)生。
　　為此，論文設(shè)計并研制了

3、一套基于無線控制的穿戴式神經(jīng)電刺激儀，其無線電刺激末端輸出的電刺激方波幅值可以在0-20V內(nèi)調(diào)節(jié)，且輸出方向可逆;輸出頻率為低頻區(qū)間的0-200Hz，且刺激脈寬可以調(diào)節(jié);探索性動物實驗過程和結(jié)果如下:發(fā)現(xiàn)在對犬心房進(jìn)行快速起搏（RAP）模擬出心房持續(xù)顫動2h后，犬心房在急性房顫作用下發(fā)生了電生理重構(gòu)現(xiàn)象，使得房顫自身更易發(fā)生和維持;然后在房顫仍然發(fā)生的過程中，使用神經(jīng)電刺激儀先后給予橈神經(jīng)干30％及50％閾值的低強度電刺激各1h;發(fā)現(xiàn)電