老年冠心病患者血脂及其比值指標(biāo)與冠脈病變程度的相關(guān)研究.pdf

1、目的:探討血脂及血脂比值指標(biāo)與老年CHD患者冠脈病變支數(shù)、狹窄嚴(yán)重程度、斑塊性質(zhì)的相關(guān)性。
　　方法:選取65歲以上明確診斷為CHD同時(shí)具有冠脈CTA結(jié)果的患者為觀察組，共328例（男161例，女167例），選取同時(shí)段具有冠脈CTA結(jié)果的非CHD患者作為對(duì)照組，共189例（男70例，女119例），測(cè)定入選患者的血脂指標(biāo)，并計(jì)算出相應(yīng)血脂比值。分析血脂及其比值指標(biāo)與冠脈CTA結(jié)果，對(duì)冠脈病變程度、病變支數(shù)、斑塊性質(zhì)進(jìn)行相關(guān)性分析。<

2、br>　　結(jié)果:兩組患者的一般資料比較:CHD組與對(duì)照組性別、糖尿病病史、家族史具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，余一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。血脂及比值指標(biāo)比較:除卻LDL-C/N-HDL-C，其他血脂指標(biāo)在兩組間均具有差異。CHD組內(nèi)TC、TG、N-HDL-C、TC/HDL-C在不同病變支數(shù)間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。CHD組內(nèi)TG、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C與非鈣化斑塊正相關(guān)，HDL-C與非鈣化斑塊負(fù)相關(guān)，LDL-C/N-HDL-C

3、與混合斑塊負(fù)相關(guān)，N-HDL-C與混合斑塊正相關(guān)。N-HDL-C升高組不穩(wěn)定斑塊、重度冠脈病變及多支病變所占比例皆高于正常組。當(dāng)校正性別、空腹血糖之后，TG、LDL-C、TC/HDL-C為老年CHD的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。老年CHD患者中，斑塊以鈣化為主。
　　結(jié)論:性別、空腹血糖、TG、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C為老年CHD的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。對(duì)于CHD患者，N-HDL-C可用于預(yù)測(cè)冠脈病變程度、多支病變及斑塊性質(zhì)。老年CHD