鎖骨鉤鋼板與雙Endobutton技術(shù)治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位的比較研究.pdf

1、多種手術(shù)技術(shù)被用于治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位，但最佳的治療方法仍不清楚。
　　目的:比較雙Endobutton鋼板內(nèi)固定術(shù)與鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定術(shù)治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位的療效。
　　方法:對2013年1月至2016年2月在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院就診接受手術(shù)治療的34例肩鎖關(guān)節(jié)脫位患者進行回顧性研究。根據(jù)手術(shù)方式不同分為2組:鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定術(shù)組（組1，20例），雙Endobutton鋼板內(nèi)固定術(shù)組（組2，14例），術(shù)后隨訪時間為14-16周。療效

2、評價指標(biāo)包括Constant Murley評分、VAS疼痛評分、住院時間、手術(shù)時長、術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)中出血量等。所有的數(shù)據(jù)以平均值±標(biāo)準(zhǔn)偏差表示。使用SPSS v.20進行數(shù)據(jù)分析。采用T檢驗或Mann-Whitney非參數(shù)檢驗對組間變量進行比較。
　　結(jié)果:隨訪末期，組1的平均Constant-Murley評分為80.5±9.7明顯低于組2(92.2±7.2)，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05，p=0.01)。組1和組2的平均V

3、AS評分分別為1.6±1.1和0.4±0.6，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05，p=0.02)。組2術(shù)前術(shù)后功能和疼痛改善程度也明顯優(yōu)于組1。組1術(shù)中出血量明顯高于組2(P=0.01)，而在住院時間(p=0.2)和手術(shù)時長(p=0.5)上兩組間無明顯差異。
　　結(jié)論:肩鎖鉤鋼板固定和雙Endobutton技術(shù)治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位均能獲得比較滿意的臨床結(jié)果。相對于肩鎖鉤鋼板固定技術(shù)，雙Endobutton技術(shù)能夠獲得更好的疼痛緩解和功