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1、在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)不斷完善的今天,醫(yī)療保險(xiǎn)的日常業(yè)務(wù)不斷豐富,工作量也在日益增大,信息的提取量和處理速度加快,使得原有的信息系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和處理方式上已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)新增的業(yè)務(wù)需要。對(duì)現(xiàn)有的信息系統(tǒng)升級(jí)改造過(guò)程,一方面,能夠?qū)υ撔袠I(yè)當(dāng)前的流程進(jìn)行完善,另一方面,也能對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)模式進(jìn)行優(yōu)化、整合。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)信息化能夠使醫(yī)療保險(xiǎn)信息更加透明,降低了社會(huì)大眾對(duì)該行業(yè)相關(guān)參保職工和公眾對(duì)信息的獲取難度。運(yùn)用信息技術(shù)還可以將原
2、本復(fù)雜的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作流程變的簡(jiǎn)單且易于操作,在降低管理成本的基礎(chǔ)上還可以提高公共管理的服務(wù)水平。
本研究首先詳細(xì)介紹了烏海市醫(yī)療保險(xiǎn)基本情況和存在的問(wèn)題,對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的運(yùn)行現(xiàn)狀進(jìn)行描述,從信息處理能力不足、宏觀(guān)決策系統(tǒng)不完善、互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)不健全,公共服務(wù)系統(tǒng)不全面,監(jiān)督機(jī)制缺失等方面闡述了現(xiàn)有系統(tǒng)的缺陷,從而提出醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)升級(jí)建設(shè)的想法,包括系統(tǒng)升級(jí)建設(shè)的必要性分析、功能需求分析、性能需求分析和流程分析。接
3、著詳細(xì)介紹了為系統(tǒng)設(shè)計(jì)的升級(jí)方案,包括系統(tǒng)的總體目標(biāo)、應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)、硬件與網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)等,希望通過(guò)升級(jí)改造能夠使得業(yè)務(wù)處理更順暢,功能更完備。
烏海市醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)的升級(jí)建設(shè),在制定政策時(shí),需要對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行深入分析和研究,從而保證升級(jí)后的信息系統(tǒng)能夠有效整合行業(yè)各方面的內(nèi)容,并從信息傳遞層面來(lái)豐富系統(tǒng)的功能內(nèi)容,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)信息聯(lián)網(wǎng)傳輸、數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)提取瀏覽、儲(chǔ)存安全備份、資料匯總分析、在線(xiàn)發(fā)
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