成人骨性Ⅲ類上氣道結構的CBCT三維測量分析.pdf

1、目的：
　　研究成人骨性Ⅲ類與骨性Ⅰ類患者上氣道形態(tài)大小差異，探討上下頜骨位置及大小對上氣道的影響及影響機制，研究成人骨性Ⅲ類患者上氣道三維形態(tài)特征，為臨床治療前該類患者其上氣道形態(tài)和大小的評估，制定個性化矯治方案，預防醫(yī)源性OSAHS發(fā)生提供指導。
　　方法：
　　2014-2016年前來鄭州大學第一附屬醫(yī)院（河南省口腔醫(yī)院）就診的患者中，選取成人骨性Ⅰ類正常組、骨性Ⅲ類單純上頜后縮、骨性Ⅲ類單純下頜前突患者各20例

2、，每組男女各半。收集治療前錐形束計算機體層攝影（CBCT）圖像資料，結合三維重建Dolphin軟件對圖像進行三維重建，將重建后的上氣道分為四段：鼻咽、腭咽、舌咽、喉咽，并測量各段的高度、矢狀徑、橫徑、最小截面積、容積。對所有測量結果進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：
　　骨性Ⅲ類上頜后縮組上氣道鼻咽段各測量指標、腭咽段最小截面積、橫徑均低于骨性Ⅰ類正常組和骨性Ⅲ類下頜前突組，骨性Ⅲ類下頜前突組上氣道舌咽段高度、橫徑、最小截面積、容

3、積、喉咽段氣道高度、橫徑、最小截面積均高于骨性Ⅲ類上頜后縮組和骨性Ⅰ類正常組，差別有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；鼻咽、腭咽段最小截面積、容積與SNA、ANS-PNS正相關，舌咽、喉咽段最小截面積、舌咽段容積與SNB、Go-Gn、Ar-Gn正相關。與ANB角均無明顯相關性。
　　結論：
　　1、成人骨性Ⅲ類與骨性Ⅰ類患者上氣道三維形態(tài)特征不同。上氣道形態(tài)大小受上下頜骨長度及矢狀位置影響，而與上下頜骨相對位置關系不大。