經(jīng)方辨治慢性心力衰竭的文獻(xiàn)研究.pdf

1、慢性心力衰竭是臨床常見危重疾病，西醫(yī)對(duì)其的研究頗深，治療手段包括藥物治療和非藥物治療，近來隨著中醫(yī)對(duì)其認(rèn)識(shí)加深，治療方法逐步多樣，包括經(jīng)方治療、驗(yàn)方治療、中成藥、中藥注射液等不同方法，其中有關(guān)經(jīng)方的使用的臨床研究越來越多，本研究的目的：探討經(jīng)方在慢性心力衰竭中運(yùn)用的辨證規(guī)律，分為兩部分進(jìn)行論述：第一部分通過研究理論文獻(xiàn)，探討慢性心力衰竭的中醫(yī)學(xué)病名、病因病機(jī)、結(jié)合中醫(yī)辨證理論及現(xiàn)代研究予以辨證分型研究。慢性心力衰竭病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)、本虛為

2、心氣虛、陽氣虛，標(biāo)實(shí)為水飲、瘀血、痰濁。第二部分為臨床文獻(xiàn)研究，方法:通過收集近10年關(guān)于經(jīng)方治療慢性心力衰竭的臨床研究，合格文獻(xiàn)總計(jì)為116篇，通過excel建立表格，統(tǒng)計(jì)文獻(xiàn)名、發(fā)表年代、病人例數(shù)、辨證分型、療效判定標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)資料，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示：1、慢性心衰中不同經(jīng)方使用頻率依次為：真武湯、苓桂術(shù)甘湯、四逆湯、五苓散、木防己湯、葶藶大棗瀉肺湯、瓜蔞薤白半夏湯、防己茯苓湯。2、慢性心衰以西醫(yī)基礎(chǔ)治療聯(lián)合經(jīng)方治療后患者平均有

3、效率高低依次為：五苓散92.12％、真武湯91.67%、苓桂術(shù)甘湯90.9%、四逆湯90.86％、木防己湯85.3%。心衰中常見證型為：心腎陽虛型、陽虛水泛型、氣虛血瘀型、痰瘀互阻型、陽氣虧虛型。3、總結(jié)經(jīng)方在治療本病中涉及的診斷、治療方法、療效判定標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)總結(jié)臨床研究文獻(xiàn)，探討經(jīng)方使用的規(guī)律，包括運(yùn)用規(guī)律和辨證規(guī)律；5、組方療效對(duì)照研究顯示：116篇文獻(xiàn)中115篇均采用以西醫(yī)藥物治療聯(lián)合經(jīng)方治療進(jìn)行臨床觀察，西醫(yī)聯(lián)合經(jīng)方作為觀察組，