成年早期抑郁障礙情緒智力現(xiàn)狀及健康教育課程模型構建研究.pdf

1、目的：
　　通過調查了解太原市成年早期抑郁障礙患者的情緒智力現(xiàn)狀，探討患者人格及兒童期虐待對其情緒智力的影響，據(jù)此擬定出科學、可行的情緒智力健康教育課程，觀察患者抑郁程度及情緒智力的改善情況。
　　方法：
　　1、現(xiàn)狀調查：于2015年9月至2016年9月，采用方便抽樣的方式選取了太原市三所三級甲等醫(yī)院成年早期抑郁障礙的住院患者共150名進行問卷調查，了解成年早期抑郁障礙患者情緒智力水平及他們的人格和兒童期虐待經(jīng)歷；配

2、對調查：按同年齡（相差±3歲）、同性別、同文化程度、同婚姻狀況、同居住地1:1配對，選擇150名健康人作為健康對照組調查其情緒智力的情況；分析出影響成年早期抑郁障礙患者情緒智力的因素及交互作用；比較抑郁障礙患者與健康人情緒智力之間的差異。
　　2、課程擬定：在百余篇文獻查閱及半年臨床預實驗的基礎上，為優(yōu)化抑郁障礙患者臨床路徑中的護理健康教育內容，構建情緒智力團體干預模型，以此為基礎課題組反復論證研究設計出《抑郁障礙情緒智力團體健康

3、教育課程》多媒體課程，每次80分鐘，共4次完成。
　　3、干預研究：在前期工作的基礎上，選取1所三級甲等醫(yī)院精神衛(wèi)生科符合入組條件的臨床抑郁障礙患者60例，采用隨機分組的方法，將病房的南區(qū)分為干預組，北區(qū)分為對照組，各30名。對照組采用科室常規(guī)的健康教育，例如出入院宣教，包括用藥指導、安全教育等，干預組在常規(guī)健康教育的基礎上引入《抑郁障礙情緒智力團體健康教育課程》，評價工具為《一般資料問卷》、《情緒智力量表》及《漢密爾頓抑郁量表》

4、。采用組間對照與自身前后對照的方法進行效果評價，以上所得數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析處理。
　　結果：
　　1、調查研究結果：成年早期抑郁障礙情緒智力總均分為3.53±0.43，患者的情緒智力各維度及總分均顯著低于健康人，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)；情緒智力總分及各維度得分在性別、年齡、文化程度、居住地均無差異，他人管理在婚姻狀態(tài)上存在差異（t=-2.18,P＜0.05），其中已婚人士他人管理得分為（3.75

5、±0.70）顯著高于未婚人士（3.51±0.63）；自我管理在不同發(fā)病次數(shù)下存在差異（t=-2.14,P＜0.05），復發(fā)患者自我管理得分為（3.61±0.55）顯著高于首發(fā)患者自我管理得分為（3.34±0.59）；情緒利用維度在有無家族史上存在差異（t=-2.06,P＜0.05）,其中，有家族史的患者情緒利用得分（3.88±0.55）顯著高于無家族史患者（3.61±0.53）；成年早期抑郁障礙患者情緒智力與人格和兒童期虐待存在相關性，

6、即情緒智力總分與情緒知覺、自我管理、他人管理均與精神質呈負相關，情緒智力總分及各維度與內外向呈顯著的正相關，自我管理與神經(jīng)質呈負相關(P＜0.05,P＜0.01）；情感忽略與情緒智力總分呈負相關（P＜0.05）；并且內外向、精神質、軀體忽略、不同發(fā)病次數(shù)可以預測情緒智力的核心能力自我管理能力，共同解釋自我管理變異的26.5％。
　　2、干預研究結果：
　?。?）干預前干預組和對照組之間成年早期抑郁障礙患者的調查結果：干預前干

7、預組和對照組在情緒智力總分及各維度得分無差異（P＞0.05）。HAMD得分也無顯著差異(P＞0.05);
　?。?）干預后干預組和對照組之間成年早期抑郁障礙患者情緒智力的調查結果：干預后干預組的患者在情緒知覺維度要顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05），而在其他維度有干預組得分高于對照組的趨勢，但沒有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；HAMD得分有干預組低于對照組的趨勢，但是沒有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；
　?。?）干

8、預組干預前后成年早期抑郁障礙患者情緒智力的調查結果：情緒智力總分及自我管理、情緒知覺和他人管理維度差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）,而情緒利用維度差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）,HAMD在干預前后有顯著性差異（P＜0.01）。
　　結論：
　　1、成年早期抑郁障礙患者情緒智力顯著低于健康人，在婚姻狀態(tài)、發(fā)病次數(shù)和家族史差異方面有顯著差異，此類患者的情緒智力水平有待進一步提高。
　　2、成年早期抑郁障礙患者人格中內外向

9、、神經(jīng)質、精神質和兒童期虐待中情感忽略對抑郁障礙患者的情緒智力存在交互影響。
　　3、《抑郁障礙情緒智力團體健康教育課程》干預顯著提升了成年早期抑郁障礙患者的情緒智力水平，干預組抑郁程度比對照組更趨改善。
　　4、患者及家屬對課程反饋良好，幫助患者及家庭成員從親子關系中覺察與思考情緒智力的各因素現(xiàn)狀，從而增進親子鏈接，促進親情關系，提升其情緒智力能力，并遷移到其他的人際關系中。
　　5、《抑郁障礙情緒智力團體健康教育課