保險公司承辦大病保險的可持續(xù)研究——以吉林省新農(nóng)合大病保險為例.pdf

1、大病保險制度作為促進社會互助共濟的重大舉措，自推廣以來已經(jīng)取得了階段性的進步，廣泛設置試點、持續(xù)優(yōu)化制度等工作已經(jīng)逐步落實，但如何實現(xiàn)大病保險可持續(xù)發(fā)展，成為了一個關鍵性問題。可持續(xù)性的核心問題在于能否確保大病保險基金的收支平衡。
　　本文綜合考慮經(jīng)濟學相關理論，結合國內(nèi)外保險公司承辦醫(yī)療保險、參與社會管理的實踐經(jīng)驗，從理論和實踐兩方面分析保險公司承辦大病保險的可行性；并以吉林省為例，通過實地調(diào)查反映吉林省大病保險的實施情況；通過

2、對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的整理和分析來測算吉林省新農(nóng)合大病保險基金的可持續(xù)性，結果發(fā)現(xiàn)在不改變籌資水平的情況下，吉林省新農(nóng)合大病保險基金在10年內(nèi)的賬戶余額呈現(xiàn)一種先升后降的趨勢，在60％的保障水平下更是收不抵支；針對此種現(xiàn)象，進一步分析影響大病保險可持續(xù)發(fā)展的原因，提出籌資渠道與賠付方案不匹配、籌資渠道單一、醫(yī)療風險管控等問題，根據(jù)現(xiàn)存問題，提出構建大病保險動態(tài)風險調(diào)節(jié)機制、建立多渠道的大病保險籌資結構、加大各項稅費方面政策支持力度和建立城鄉(xiāng)居民大