消化性潰瘍患者的食管運(yùn)動(dòng)功能研究.pdf

1、目的：探討消化性潰瘍(peptic ulcer，PU)患者食管動(dòng)力學(xué)的變化。
　　 方法：選取30例PU患者和20名健康志愿者納入本研究。對(duì)受檢者進(jìn)行食管測(cè)壓檢查，測(cè)定食管下括約肌壓力(LESP)、食管下括約肌殘余壓(LESRP)、食管下括約肌松弛率(LESRR)和食管體部上段、下段蠕動(dòng)收縮波幅及蠕動(dòng)收縮波類(lèi)型。同時(shí)對(duì)PU組患者行快速尿素酶法及14C尿素呼氣試驗(yàn)法檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌(Helicobacter pylori，Hp)，將

2、兩種方法結(jié)果都為陽(yáng)性或陰性者定為有Hp感染或無(wú)Hp感染。
　　 結(jié)果：
　　 1． PU組LESP、LESRP及LESRR檢測(cè)結(jié)果：PU組LESP低于對(duì)照組(8.19±4.68mmHgvs19.83±6.11mmHg，P＜0.05)；PU組LESRP高于對(duì)照組(4.04±6.94mmHgvs1.42±1.28mmHg，P＜0.05)；PU組LESRR低于對(duì)照組(73.35±21.30％vs90.81±9.27%，P＜0.

3、05)。
　　 2． PU組食管體部運(yùn)動(dòng)功能情況：PU組食管上段平均蠕動(dòng)收縮波幅與對(duì)照組比較(32.09±16.20mmHgvs48.57±15.37mmHg)無(wú)顯著差異(P＞0.05)；PU組食管下段平均蠕動(dòng)收縮波幅與對(duì)照組比較(64.68±32.44mmHgvs69.01±29.67mmHg)無(wú)顯著差異(P＞0.05)。
　　 3. PU組食管蠕動(dòng)收縮波類(lèi)型：PU組出現(xiàn)異常蠕動(dòng)波16例，表現(xiàn)為雙峰波、三峰波及非傳導(dǎo)性

4、同步收縮波等，以同步收縮波最多見(jiàn)，有14例。有11例異常蠕動(dòng)波合并食管下段的低壓蠕動(dòng)。PU組食管體部運(yùn)動(dòng)功能異常檢出率為53.33%。
　　 4. PU組Hp檢測(cè)情況：PU組Hp感染率為71.43%，Hp陽(yáng)性組與Hp陰性組比較，LESP(17.67±7.95mmHgvs18.89±6.68kanmmHg)、LESRP(5.07±8.28mmHgvs1.91±1.95mmHg)、LESRR(78.42±27.35%vs89.63±

5、12.16%)、食管上段平均蠕動(dòng)收縮波幅(33.29±15.59mmHgvs29.11±19.08mmHg)、食管下段平均蠕動(dòng)波振幅(61.79±32.46mmHgvs62.20±31.53mmHg)等食管運(yùn)動(dòng)指標(biāo)均無(wú)顯著差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：部分消化性潰瘍患者存在食管運(yùn)動(dòng)功能障礙，主要表現(xiàn)為：
　　 1.部分消化性潰瘍患者的LESP低下并吞咽后松弛不良。
　　 2．部分消化性潰瘍患者的食管下段出現(xiàn)