太極拳在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺康復(fù)中的療效評價.pdf

1、目的：本課題將24式簡化太極拳應(yīng)用于慢阻肺穩(wěn)定期病人的肺康復(fù)，觀察患者的生活質(zhì)量、臨床癥狀及肺功能指標(biāo)的變化，評價24式簡化太極拳治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的臨床療效。
　　方法：本試驗于2015年8月至2015年12月納入四川大學(xué)華西醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科門診慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者46例，通過計算機隨機將受試者分為太極拳組和對照組，太極拳組23例，對照組23例。對照組僅給予基礎(chǔ)治療；太極拳組給予基礎(chǔ)治療和24式簡化太極拳；其中

2、基礎(chǔ)治療包括常規(guī)藥物治療和健康教育。太極拳治療療程8周,每次30分鐘，每周3次。觀察指標(biāo)：分別在治療前、第2周、第4周、第6周、第8周進行評估。主要療效指標(biāo)：圣喬治呼吸問卷(SGRQ)評價生活質(zhì)量；次要療效指標(biāo)：改良版英國醫(yī)學(xué)研究委員會呼吸問卷（mMRC）評價呼吸困難癥狀，6分鐘步行距離（6MWT）評價運動耐力，肺功能測量評價肺功能，慢性阻塞性肺病評估測試（CAT）評價臨床癥狀和日常運動情況，醫(yī)院焦慮抑郁量表（HAD）評價焦慮抑郁狀態(tài)。

3、
　　結(jié)果：兩組受試者年齡、性別、吸煙情況、過去一年急性加重次數(shù)、住院次數(shù)、有無共病的基線比較無統(tǒng)計學(xué)差異。太極拳組組內(nèi)比較，SGRQ總分在治療2周后即有改善（P<0.05），其中癥狀部分活動能力部分改善明顯（P<0.05），疾病對日常生活的影響部分在治療8周后得到改善（P<0.05）。CAT評分、BERG平衡量表評分從治療第4周起開始改善（P<0.05），6MWT治療2周后即明顯改善（P<0.05），HAD抑郁量表治療8周后得到

4、改善（P<0.05）?；颊叻喂δ苤笜?biāo)（FVC、FEV1、FVC％、FEV1%）、mMRC、HAD抑郁評分組內(nèi)比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。對照組各項觀察指標(biāo)無明顯改善（P>0.05）。太極拳組和對照組在治療8周后兩組間對比，SGRQ癥狀評分及CAT評分的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，但兩組間SGRQ總分、SGRQ活動能力部分評分、SGRQ疾病對日常生活的影響部分評分、BERG平衡量表評分、6MWT評分、HAD焦慮量表評分在治療后各時間點對比，差