風(fēng)濕性心臟病患者心臟手術(shù)前貧血的發(fā)生率及影響：一項(xiàng)來自中國的回顧性研究.pdf

1、目的:風(fēng)濕性心臟病在中國有著較高的發(fā)病率和死亡率。研究表明術(shù)前貧血的心臟手術(shù)患者總體預(yù)后較差，但目前鮮有對貧血對風(fēng)濕性心臟病患者預(yù)后影響的研究。鑒于風(fēng)濕性心臟病在中國人群中的高發(fā)病率，對此進(jìn)行進(jìn)一步研究具有重要意義。這項(xiàng)研究回顧分析了各項(xiàng)臨床資料，旨在探討術(shù)前貧血對風(fēng)濕性心臟病心臟手術(shù)患者預(yù)后的影響。
　　方法:本研究納入了2015年1月至2016年12月期間在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院患接受心臟手術(shù)的風(fēng)濕性心臟病患者，共242例。

2、收集包括患者的年齡、性別、體重、體表面積、診斷、治療、貧血程度、血細(xì)胞計(jì)數(shù)、肌酐與超聲心動(dòng)圖報(bào)告等資料。對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行方差齊性分析、計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)、計(jì)量資料用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:風(fēng)濕性心臟病患者術(shù)前貧血的總患病率為33.48％，其中輕度貧血占21.49％，中度貧血占11.99％。術(shù)前貧血顯著影響心臟手術(shù)后死亡率(p=0.00)，女性患者心臟術(shù)后的死亡率(6.94％)高于男性(2.84％);與輕度貧血組(0.83％)相比

3、，中度貧血組患者死亡率(2.90％)較高。術(shù)前貧血顯著增加住院天數(shù)(p=0.001)、急性腎損傷(p=0.002)、急性心肌梗死(p=0.00)和輸血的發(fā)生率(p=0.005)。
　　結(jié)論:接受心臟手術(shù)的中國風(fēng)濕性心臟病患者中近三分之一術(shù)前患有貧血(33.48％)。貧血的風(fēng)濕性心臟病患者心臟手術(shù)預(yù)后不良，術(shù)后并發(fā)癥和死亡率均明顯增加。貧血帶給了風(fēng)心病心臟手術(shù)患者許多額外風(fēng)險(xiǎn)，重視此類患者，正確的圍術(shù)期管理對改善術(shù)前貧血患者的預(yù)后非