基于時間醫(yī)學(xué)的四時調(diào)理防治小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床研究.pdf

1、目的：
　　以時間醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，將內(nèi)服中藥與穴位貼敷、貼壓耳穴治療方法相結(jié)合防治反復(fù)呼吸道感染（RRTI），觀察中醫(yī)藥治療本病的臨床療效，研究四時調(diào)理對反復(fù)呼吸道感染患兒的干預(yù)作用，以探求治療RRTI的較理想的治療方案。
　　方法：
　　90例來源于湖北省中醫(yī)院兒科門診2013年03月至2015年03月參與“四時調(diào)理”的患兒，均符合小兒反復(fù)呼吸道感染的中西醫(yī)診斷標準。所有RRTI患兒于春分、夏至、秋分、冬至等特定節(jié)氣

2、當(dāng)日各施以中醫(yī)調(diào)理（內(nèi)服中藥、穴位敷貼、貼壓耳穴），1個季度為1個療程，共治療4個療程。每次調(diào)理前仔細詢問患兒病史，認真填寫各項觀察表，記錄癥狀積分、調(diào)理期間及治療后呼吸道感染發(fā)病次數(shù)、病程、病種。進行四時調(diào)理后，隨訪1年，分析比較治療前和治療后的情況，驗證基于時間醫(yī)學(xué)開展四時調(diào)理治療兒童反復(fù)呼吸道感染的臨床療效。
　　結(jié)果：
　　1、90例RRTI患兒中，46例治療1個療程后，總有效率56.52％；26例治療2個療程后，總

3、有效率88.46%；15例治療3個療程后，總有效率93.33%；3例治療4個療程后，總有效率為100%。
　　2、治療后RRTI患兒中醫(yī)證候積分較治療前明顯改善（P＜0.05）。
　　3、治療后RRTI患兒呼吸道感染發(fā)病次數(shù)明顯減少（P＜0.05）。
　　4、治療后RRTI患兒單次感染病程較治療前明顯縮短（P＜0.05）。
　　5、治療后 RRTI患兒單次呼吸道感染發(fā)病病種等級明顯降低（P＜0.05）。
　

4、　6、90例 RRTI患兒治療后發(fā)熱、咳嗽、流涕、自汗、盜汗、惡風(fēng)、厭食、便秘、便溏癥狀較治療前改善明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。
　　結(jié)論：
　　通過此次臨床觀察，說明基于時間醫(yī)學(xué)為指導(dǎo)開展四時調(diào)理，即于四時節(jié)氣當(dāng)日對所有RRTI患兒施以傳統(tǒng)中醫(yī)治療方法（內(nèi)服中藥、穴位敷貼、貼壓耳穴）來治療反復(fù)呼吸道感染臨床療效確切。在以后的臨床及研究中，我們要進一步挖掘和創(chuàng)新中醫(yī)理論，并以此為基礎(chǔ)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥治療RRTI的優(yōu)