身體活動(dòng)能力對(duì)天津市部分老年人跌倒的預(yù)測(cè)價(jià)值.pdf

1、目的：
　　通過(guò)調(diào)查天津市漢沽區(qū)60歲以上老人,使用問(wèn)卷和體檢等方式，掌握天津市郊區(qū)老年人身體活動(dòng)能力情況，探究肌肉力量和移動(dòng)性與老年人跌倒之間的關(guān)系，建立一個(gè)針對(duì)于居住在郊區(qū)社區(qū)老年人的評(píng)定體系，摸索出適合郊區(qū)老年人使用的跌倒篩查指標(biāo)，幫助預(yù)防跌倒，進(jìn)而提高生活質(zhì)量，增加預(yù)期壽命。
　　方法：
　　1、查閱相關(guān)的文獻(xiàn)，全面了解國(guó)內(nèi)外有關(guān)身體活動(dòng)能力與老年人跌倒之間的關(guān)聯(lián)研究現(xiàn)狀。本研究選取了居住在天津市漢沽區(qū)的社區(qū)老

2、人，平均年齡67.35±5.93歲，其中包括589名女性和503名男性，共1092人。通過(guò)使用問(wèn)卷調(diào)查的方式收集受試?yán)夏耆说幕咎攸c(diǎn)、既往病史和生活方式等情況，包括姓名、年齡、性別、婚姻狀況、吸煙及飲酒情況、日常活動(dòng)情況、抑郁情況和是否患有糖尿病、高血壓、高血脂、腦卒中、冠心病等慢性疾病。對(duì)受試者進(jìn)行三項(xiàng)身體活動(dòng)能力測(cè)試，即計(jì)時(shí)起立-行走測(cè)試、4米步行速度測(cè)試和握力，通過(guò)這三項(xiàng)測(cè)試來(lái)反映受試?yán)夏耆说募∪饬α俊⒁苿?dòng)性和平衡能力。對(duì)其中第二

3、年隨訪收集到的受試者數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，研究身體活動(dòng)能力測(cè)試和過(guò)去一年內(nèi)發(fā)生跌倒之間的關(guān)聯(lián)性。
　　2、一年后進(jìn)行隨訪，電話聯(lián)系在前一年中參加我們測(cè)試的老年人，邀請(qǐng)他們?cè)俅螀⒓訙y(cè)試。再次收集同樣的資料，通過(guò)使用問(wèn)卷調(diào)查的方式收集受試?yán)夏耆说幕咎攸c(diǎn)、既往病史和生活方式等情況，包括姓名、年齡、性別、婚姻狀況、吸煙及飲酒情況、日?；顒?dòng)情況、抑郁情況和是否患有糖尿病、高血壓、高血脂、腦卒中、冠心病等慢性疾病。并再次進(jìn)行計(jì)時(shí)起立-行走測(cè)試、

4、4米步行速度測(cè)試和握力測(cè)量，重點(diǎn)觀察一年后不同基線水平發(fā)生跌倒的情況。
　　結(jié)果：
　　1、在第一年的調(diào)查中，老年人最近一年的跌倒史與計(jì)時(shí)起立-行走測(cè)試、4米步行速度和握力均有關(guān)聯(lián)，當(dāng)單獨(dú)使用一個(gè)測(cè)試時(shí)，計(jì)時(shí)起立-行走測(cè)試小于9.1750s和跌倒史的關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)；當(dāng)把三個(gè)測(cè)試中的兩個(gè)組合使用時(shí)，計(jì)時(shí)起立-行走測(cè)試小于9.1750s和步行速度小于0.9963 m/s的組合在調(diào)整了年齡、性別和其他相關(guān)變量后，與跌倒史的關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)。

5、而在計(jì)時(shí)起立-行走測(cè)試、4米步行速度、握力和它們的所有組合中，計(jì)時(shí)起立-行走測(cè)試小于9.1750s,步行速度小于0.9963 m/s和握力大于0.3816的組合與跌倒史的關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)。
　　2、在隨訪一年后，發(fā)現(xiàn)計(jì)時(shí)起立-行走測(cè)試小于9.1750s,步行速度大于0.9963 m/s和握力大于0.3816的組合在一年后的跌倒率最低，為6.45％；計(jì)時(shí)起立-行走測(cè)試大于9.1750s,步行速度大于0.9963 m/s和握力小于0.381