鮮胚移植結果對隨后凍胚移植結局的預測價值.pdf

1、目的：研究體外受精-胚胎移植（IVF-ET）中，來自同一促排卵周期的卵子所形成胚胎的臨床結局，分析鮮胚移植和再次行凍胚移植臨床結局的相關性，探討同一簇來源卵子的發(fā)育潛能。
　　方法：以2012年1月-2015年3月期間，在寧夏醫(yī)科大學總院生殖醫(yī)學中心實施IVF/ICSI鮮胚移植及其隨后又行凍融胚胎移植的所有患者為研究對象。納入標準：1.排卵功能正常（超聲監(jiān)測合并黃體期孕酮水平檢測證實）；2.不孕病因為輸卵管因素、男方因素；3.卵巢

2、儲備功能正常CD3：FSH<15IU/ml。排除贈卵周期和來源于不同周期胚胎的患者。所有的患者均采用長方案促排卵，降調滿意后給予重組卵泡刺激素（rFSH）150-450IU/d啟動，至卵泡直徑至少2個≥18mm，肌注人絨毛膜促性腺激素（hCG）,36h后取卵。根據鮮胚移植后妊娠結局分為兩組，A組是鮮胚移植后妊娠,因流產或計劃二胎等原因繼而又行凍融胚胎移植，B組是鮮胚移植后未妊娠再次行凍融胚胎移植，比較A組和B組凍融胚胎移植周期（FET）

3、的臨床妊娠率和活產率。
　　結果：鮮胚妊娠組患者冷凍胚胎數（P=0.016）、優(yōu)質胚胎數（P=0.001）、優(yōu)質胚胎率（P=0.01）均高于鮮胚未妊娠組，差異均有統計學意義（P<0.05）。在凍融胚胎周期中,A組臨床妊娠率62.5％顯著高于B組臨床妊娠率44.0%，差異有統計學意義(P<0.05）。A組患者活產率55.36%高于B組活產率38.67%，但是P=0.111，差異無統計學意義。
　　結論：同一促排周期獲得的卵子形