消化道轉流和非轉流重建術對2型糖尿病影響的回顧性分析(附57例臨床報告).pdf

1、目的:研究消化道轉流和非轉流重建術對2型糖尿病的影響,探討可以對2型糖尿病患者血糖產生積極影響的手術方式。
　　 方法:本組研究采用回顧性分析的研究方法,收集大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院普外科2001年至2008年合并有2型糖尿病的因胃部良惡性疾病進行手術治療患者的病例資料,對病例記載的一般臨床資料和血糖數據進行整理。分析比較對照組、消化道非轉流和轉流重建術組術前,術后第1周和術后第2周晨起空腹血糖和餐后2小時血糖的差異;分析比較對

2、照組、消化道非轉流和轉流重建術組術前與隨訪期間晨起空腹血糖的差異;分析比較對照組、消化道非轉流和轉流重建術組隨訪期間晨起空腹血糖與晨起空腹血糖正常值(7.1mmol/L)之間的差異;分析比較消化道轉流重建術組隨訪期間餐后2小時血糖與餐后2小時血糖正常值(11.1mmol/L)之間的差異;分析比較消化道非轉流和轉流重建術組治療效果和緩解率的差異。
　　 結果:本組研究消化道轉流重建術組隨訪患者25例,最長隨訪時間為8年,最短隨訪時

3、間為2年,無效3例,改善9例,有效13例,總緩解率為88.00％,而消化道非轉流重建術組隨訪患者16例,無效13例,改善3例,有效0例,總緩解率為18.75%,消化道轉流和非轉流重建術組療效和緩解率的差異有統(tǒng)計學意義;12例消化道轉流重建術組的患者有身高數據,這部分患者的體重指數均小于35,在這部分患者中無效1例,改善8例,有效3例,有效率為25.00%,總緩解率為91.67%:消化道轉流重建術組的隨訪患者隨訪期間餐后2小時血糖比正常值

4、(11.1 mmol/L)低,二者間的差異有統(tǒng)計學意義;消化道轉流重建術組隨訪期間晨起空腹血糖比術前下降,二者間的差異有統(tǒng)計學意義;消化道轉流重建術組術后第2周晨起空腹血糖比術后第1周下降,二者間的差異有統(tǒng)計學意義;消化道轉流重建術組術后第2周餐后2小時血糖比術后第1周下降,但是二者間的差異無統(tǒng)計學意義。
　　 結論:1、消化道轉流重建術可能對降低2型糖尿病患者的血糖有積極的作用,包括體重指數小于35的2型糖尿病患者,并且可能可