機(jī)械通氣時(shí)氣道濕化裝置的比較.pdf

1、目的：對(duì)三種機(jī)械通氣時(shí)的濕化裝置的濕化效果及其對(duì)呼吸力學(xué)的影響、對(duì)呼吸道細(xì)菌定植的影響進(jìn)行比較。 方法：將90例接受呼吸機(jī)治療病人隨機(jī)分為3組，分別使用人工鼻、燈芯型加熱濕化器、吹過型加熱濕化器進(jìn)行氣道濕化。測量機(jī)械通氣后三天各組吸入氣體的溫度、相對(duì)濕度，計(jì)算吸入氣體的絕對(duì)濕度。評(píng)估三天內(nèi)氣道分泌物性狀的變化。通過體外模擬的方法，測量三種濕化裝置對(duì)氣道峰壓、吸氣阻力、動(dòng)態(tài)順應(yīng)性的影響。測量各組病人機(jī)械通氣時(shí)的氣道峰壓、吸氣阻力、

2、動(dòng)態(tài)順應(yīng)性。采集各組病人的氣道分泌物，進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查。 結(jié)果：①燈芯型加熱濕化器組吸入氣體的溫度、絕對(duì)濕度最高，人工鼻組次之，吹過型加熱濕化器組最低；②人工鼻組吸入氣體的絕對(duì)濕度、相對(duì)濕度隨通氣天數(shù)增加的而下降：③隨著通氣天數(shù)增加，燈芯型加熱濕化器組病人氣道分泌物的性狀無明顯改變，而人工鼻組、吹過型加熱濕化器組病人的氣道分泌物變得粘稠；④體外模擬試驗(yàn)中，加熱型濕化器對(duì)呼吸力學(xué)影響小，人工鼻對(duì)呼吸力學(xué)影響較大；⑤三組病人的呼吸道細(xì)