早發(fā)2型糖尿病臨床特點及相關危險因素分析.pdf

1、背景：2型糖尿病患者日益增多，發(fā)病年齡提前，兒童和青少年中2型糖尿病患者并不少見。早發(fā)2型糖尿病的臨床特點和發(fā)病機制目前尚未完全闡明，很多因素參與早發(fā)2型糖尿病的發(fā)病，而且早發(fā)2型糖尿病的部分患者在診斷初期已經(jīng)合并糖尿病慢性并發(fā)癥，尤其是合并糖尿病大血管病變。糖尿病大血管并發(fā)癥是糖尿病致殘、致死的主要原因。本研究主要針對早發(fā)2型糖尿病患者臨床基本資料比較分析，尋找早發(fā)2型糖尿病區(qū)別于晚發(fā)2型糖尿病的獨立的危險因素，對早發(fā)2型糖尿病的防治

2、有重要意義。
　　 目的：研究早發(fā)2型糖尿病的臨床特點及相關危險因素
　　 方法：選取2009年1月至2010年1月于大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科住院病例，臨床診斷為2型糖尿病，排除1型糖尿病、妊娠糖尿病、線粒體基因突變性糖尿病，共538例患者(男性271例、女性267例)。診斷年齡≤40歲為早發(fā)2型糖尿病組(103例)，診斷年齡＞40歲為晚發(fā)2型糖尿病組(435例)。記錄一般資料、家族史、生化指標，比較兩組臨床資料

3、，分析早發(fā)2型糖尿病患者臨床特點和相關危險因素。
　　 結(jié)果：1、早發(fā)組男性患者比例高(72.8％vs45.1%)、吸煙患者比例高(59.22%vs34.48%)、糖尿病陽性家族史患者比例高(66.02%vs53.33%)、非酒精性脂肪性肝病患病率高(68.9%vs50.8%)，空腹血糖、甘油三酯、HDL-C、血尿酸高，P＜0.05。高血壓患病率低(36.9%vs56.3%)，餐后2小時胰島素、HOMA-β低，P＜0.05。

4、r>　　 2、早發(fā)組采用口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療的患者比例高(70.9%vs56.6%),P＜0.05。
　　 3、早發(fā)組家族史中只有母親有糖尿病的患者比例高(47.1%vs27.6%),P＜0.05。
　　 4、早發(fā)男性腰圍、臀圍、BMI、吸煙率、血尿酸高于早發(fā)女性，HDL-C低于早發(fā)女性，P＜0.05。
　　 5、Logistic回歸分析顯示性別、非酒精性脂肪性肝病、2hC-P、AST是早發(fā)2型糖尿病的獨立