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文檔簡(jiǎn)介
1、慢性鼻-鼻竇炎(chromcrhinosinusitis,CRS)在臨床上是多發(fā)病,是指鼻腔和鼻竇粘膜的慢性炎癥,鼻部癥狀持續(xù)超過(guò)12周,癥狀未完全緩解甚至加重,其主要癥狀為鼻塞,粘性、膿性鼻涕等。慢性鼻-鼻竇炎在規(guī)范的藥物治療無(wú)效的情況下,手術(shù)治療成為一項(xiàng)重要的治療,隨著醫(yī)學(xué)不斷的發(fā)展,功能性?xún)?nèi)鏡鼻竇手術(shù)(FESS)成為手術(shù)治療的首選,本病的根本治愈在與粘膜炎癥的消除,術(shù)后粘膜的恢復(fù)成為一個(gè)研究的熱點(diǎn)。鼻粘膜的纖毛功能正常與否,與鼻腔
2、炎癥關(guān)系緊密,本研究將以鼻淵合劑對(duì)術(shù)后鼻粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)的影響,來(lái)進(jìn)一步研究中藥在慢性鼻.鼻竇炎術(shù)后中的運(yùn)用機(jī)制。
研究目的:本課題旨在通過(guò)觀察鼻淵合劑對(duì)慢性鼻-鼻竇炎患者FESS術(shù)后纖毛運(yùn)動(dòng)的影響,從而探討中藥在FESS術(shù)后運(yùn)用的價(jià)值,為中藥在FESS術(shù)后的參與提供客觀的數(shù)據(jù)和臨床實(shí)踐證明。
研究方法:本次研究主要有以下幾部分,將符合標(biāo)準(zhǔn)的患者在入院時(shí)按對(duì)照原則分成觀察組(鼻淵組)和治療組,術(shù)前兩組患者給予相同
3、的圍手術(shù)期處理。術(shù)前分別測(cè)定兩組患者M(jìn)TT,計(jì)算MTR,同時(shí)記錄患者主觀癥狀評(píng)分,兩組患者給予相同的圍手術(shù)期處理.術(shù)后定期鼻內(nèi)窺鏡檢查處理。術(shù)后觀察組加服鼻淵合劑,兩組患者均在換藥前測(cè)定計(jì)算MTR,并記錄患者臨床主觀癥狀評(píng)分,最后經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,得出結(jié)論。
結(jié)果:患者的各項(xiàng)基本資料及術(shù)前一周的MTR和主觀癥狀評(píng)分比較,P>0.05,說(shuō)明兩組具有可比性,術(shù)后第四周比較兩組患者的MTR,P>0.05,無(wú)明顯差別,同時(shí)比較兩組主觀
4、癥狀評(píng)分,P>0.05,無(wú)差別。在術(shù)后第8周時(shí),兩組患者的MTR比較,P<0.05,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上兩組患者的MTR有差別,主觀癥狀比較后流鼻涕和頭暈頭痛兩個(gè)癥狀P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差別。術(shù)后第12周時(shí)兩組患者的MTR相比較,P<0.01,兩組有明顯差別,主觀癥狀評(píng)分在12周時(shí)兩組患者的流膿涕癥狀比較P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差別,其他癥狀無(wú)差別。兩組患者術(shù)后的總的MTR相比較P<0.01,兩組有明顯差別。術(shù)后主觀癥狀總積分P<0.05。觀
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