高頻超聲及彈性成像評(píng)價(jià)糖尿病合并微量白蛋白尿患者頸動(dòng)脈硬化及管壁彈性.pdf

1、第一部分，目的：評(píng)價(jià)高頻超聲對(duì)2型糖尿病(T2DM)合并微量白蛋白尿(MA)患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的診斷價(jià)值。
　　 方法：將91例T2DM患者根據(jù)尿白蛋白排泄率(UAER)分為T2DM未合并MA患者組(T2DM1組)49例；T2DM合并MA患者組(T2DM2組)42例，利高頻超聲檢測(cè)T2DM患者頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度(IMT)及粥樣硬化斑塊形成情況。同時(shí)獲得血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(

2、HDL)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、尿酸(URIC)、血肌酐(CREA)、超敏C反應(yīng)蛋白(HSCRP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、體質(zhì)指數(shù)(BMI)等指標(biāo)。
　　 結(jié)果：T2DM2組2hPG、BMI、TC、CREA、UAER、HbAlc、IMT均高于T2DM1組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。Pearson相關(guān)分析顯示兩組中IMT與CREA、UAER、HbAlc及病程呈正

3、相關(guān)(r=0.311、P<0.05，r=0.309、P<0.05，r=0.441、P<0.05，r=0.350、r<0.05)。在多元線性回歸分析中，兩組中UAER、HbAlc、病程是IMT的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。兩組組內(nèi)斑塊檢出率：軟斑>混合斑>硬斑，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　 結(jié)論：T2DM合并MA患者的頸動(dòng)脈IMT增厚，UAER、HbAlc及病程與IMT密切相關(guān)。高頻超聲能夠準(zhǔn)確、快捷地檢測(cè)T2DM合并MA患者頸動(dòng)脈

4、粥樣硬化。
　　 第二部分：超聲彈性成像技術(shù)評(píng)價(jià)2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者頸動(dòng)脈管壁彈性
　　 目的：探討超聲彈性成像技術(shù)評(píng)價(jià)2型糖尿病(T2DM)合并微量白蛋白尿(MA)患者頸動(dòng)脈血管壁彈性的價(jià)值。
　　 方法：將91例T2DM患者根據(jù)尿白蛋白排泄率(UAER)分為T2DM未合并MA患者組(T2DM1組)49例；T2DM合并MA患者組(T2DM2組)42例，應(yīng)用超聲彈性成像技術(shù)測(cè)量患者右側(cè)頸總動(dòng)脈B/A比值

5、（彈性硬度系數(shù)比值），并對(duì)B/A值及兩組之間一般資料進(jìn)行組間比較及相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：T2DM2組B/A值高于T2DM1組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；兩組中B/A值與CREA、UAER及HbAlc之間呈正相關(guān)，(r=0.266、尸<0.05，r=0.426、P<0.05，r=0.405、尸<0.05)；T2DM2組高于T2DM1組的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)同第一部分。
　　 結(jié)論：T2DM合并MA患者頸動(dòng)脈血管壁彈性