射頻消融前后心肌損傷標(biāo)志物的變化.pdf

1、目的：通過對陣發(fā)性室上性心動過速（PSVT）患者進(jìn)行射頻消融(RFCA)治療后，觀察RFCA 前后患者血清肌紅蛋白(Mb)、肌鈣蛋白I (cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的變化以及RFCA 各因素與心肌損害標(biāo)志物的關(guān)系。
　　 方法：實(shí)驗(yàn)組收集2009年8月—2010年7月入住我院的40例心動過速患者，其中男14例、女26例，年齡17歲～60歲(32歲±13歲)，其中房室旁道18例(左側(cè)10例，右側(cè)8例)，房室結(jié)雙徑路2

2、2例，所有患者均有心動過速反復(fù)發(fā)作病史，經(jīng)心電圖或電生理檢查證實(shí)為室上性心動過速，并除外器質(zhì)性心臟病。通過RFCA 治療后以酶聯(lián)免疫分析法（ELISA）檢測其術(shù)前、術(shù)后12h 血清Mb、cTnI、CK-MB濃度的變化，并分析引起Mb、cTnI、CK-MB 升高的程度與放電次數(shù)、放電時間、放電能量及阻抗之間的關(guān)系。
　　 對照組則收集我院體檢中確定健康者40例，其中男25例、女15例，年齡17歲～60歲(34歲±15歲)。晨起空腹

3、采取肘靜脈血3ml，以ELISA 檢測Mb、cTnI、CK-MB的濃度。
　　 結(jié)果：對照組Mb、cTnI、CK-MB與射頻消融組術(shù)前相比無明顯變化。與術(shù)前相比，術(shù)后12hMb、CK-MB 均增高(P＜0. 05)；cTnI在術(shù)后12h 明顯增高(P＜0. 01)。通過對消融次數(shù)、消融時間、消融功率、阻抗與術(shù)后心肌酶活性的變化關(guān)系進(jìn)行線性相關(guān)分析，證明術(shù)后Mb、cTnI及CK-MB的升高程度與放電次數(shù)、消融時間呈正相關(guān)(P＜0.