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1、臨床外科學(xué)局部解剖研究的進(jìn)步和影像學(xué)的發(fā)展,對(duì)寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)的研究越來(lái)越受到人們的重視。 目的:以2006年3月-2008年3月兩年間共收治的寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者57例,結(jié)合臨床對(duì)影像學(xué)診斷治療進(jìn)行了研究,對(duì)X線、CT和MRI檢查在該病診斷的應(yīng)用價(jià)值治療提供基礎(chǔ)參考意見(jiàn). 方法:對(duì)有頸部外傷史的病人常規(guī)行x線檢查,然后根據(jù)寰齒間距(ADI)和齒突側(cè)塊間隙(LADS)的結(jié)果,行下一步CT檢查或者M(jìn)RI檢查,指導(dǎo)臨床治療方法的選擇
2、。 X線側(cè)位片觀察寰齒前間隙(為寰椎前弓后緣與齒突前緣距離),齒狀突后傾角(齒突縱軸與樞椎體縱軸的夾角);開(kāi)口正位片上測(cè)定齒突側(cè)塊間隙。 結(jié)果:對(duì)ADI增寬(大于3mm)和LADS增大(大于6.gmm)的病例CT掃描,無(wú)骨性結(jié)構(gòu)損傷和韌帶斷裂可行頸圍固定等非手術(shù)治療。骨性結(jié)構(gòu)損傷和韌帶斷裂或脫位者,考慮行寰樞椎融合手術(shù)或者枕頸融合術(shù),具體根據(jù)損傷程度和類(lèi)型制定手術(shù)方案。 結(jié)論:X線檢查是頸部外傷的常規(guī)檢查手段,結(jié)
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