慢性心力衰竭患者合并癥對(duì)藥物治療的影響.pdf

1、目的：了解現(xiàn)實(shí)臨床情況中慢性心力衰竭患者的合并癥是否對(duì)ACEI、β-受體阻滯劑、ARB等藥物的治療產(chǎn)生影響。
　　 方法：入選天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院1973年7月～2007年7月間的慢性心力衰竭住院病例，進(jìn)行回顧性調(diào)查，指標(biāo)包括年齡、性別、合并癥、電解質(zhì)、心功能以及ACEI、β-受體阻滯劑、ARB等藥物的應(yīng)用情況，應(yīng)用SPSS13.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)。根據(jù)年代分為A(1973～)、B(1980～)、C(1990～)、D(2000～2

2、007)等共4組進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果：入選6602例次，男3325例次(50.4％)，女3277例次(49.6％)，平均年齡(64.56±13.238)歲，年齡逐年代增加。合并高血壓、糖尿病、腎功能不全、貧血、甲狀腺疾病逐年代增加，心源性肝硬化以及血清鉀紊亂和血清鈉紊亂的比例逐年代減少?！?0歲的患者患高血壓、糖尿病、COPD、貧血的比例高于<60歲者，男性合并腎功能不全居多，女性則以合并貧血、甲狀腺疾病比例居多。ACEI、A

3、RB和β-受體阻滯劑在合并高血壓、糖尿病、慢性腎功能不全、貧血等患者中的應(yīng)用比例均高于未用者，合并COPD的患者應(yīng)用β-受體阻滯劑低于未用者。不論年齡和性別，合并存在高血壓、糖尿病、慢性腎功能不全、貧血患者應(yīng)用ACEI、ARB和β-受體阻滯劑的比例基本上多于未用者。不論性別為何，β-受體阻滯劑在合并存在COPD、水電紊亂患者應(yīng)用比例低于未用者，ARB在合并存在水電紊亂患者應(yīng)用比例低于未用者。
　　 結(jié)論：在某種程度上，高血壓、糖