基于壓敏片材料的小型豬上胸椎生物力學研究.pdf

1、目的：通過對小型豬上胸椎節(jié)段的椎間盤進行生物力學研究，明確不同節(jié)段脊柱的生物力學特點，完善相關數(shù)據(jù)，為后續(xù)的脊柱側彎實驗打下堅實基礎，驗證基于生物力學治療脊柱畸形的可行性。
　　方法：
　　1、第一部分：上胸椎的形態(tài)學觀察。選取2月齡小型豬脊柱12具。CT檢查無骨質(zhì)疏松及脊柱畸形等病變。結合 CT數(shù)據(jù)與標本觀察小型豬上胸椎形態(tài)學特點，測量小型豬上胸椎椎間盤橫徑與矢徑。
　　2、第二部分：生物力學研究。取12具小型豬脊柱

2、，6具截取T1-T2、T3-T4、T5-T6、T7-T8節(jié)段，另6具截取T2-T3、T4-T5、T6-T7、T8-T9節(jié)段，合并為6組完整上胸椎數(shù)據(jù)。將各節(jié)段用自凝牙托粉上下包埋，上下厚度均為1.5CM，保證脊柱處于牙托粉中央，且牙托粉上下平行，與脊柱垂直。連接至Bose生物力學實驗機，每個節(jié)段首先進行300N，15min的軸向垂直加壓以減少椎間盤過度水合效應的影響。切開各節(jié)段椎間盤，注意不破壞前、后縱韌帶及關節(jié)突。將日本富士壓敏片裁剪

3、成合適形狀，包裹保鮮膜，置于切開的椎間盤內(nèi)。將處理好的脊柱節(jié)段再次固定于生物力學實驗機，之后依次進行100N、150N、200N的垂直加壓，每次加壓應先行預加壓3次以消除蠕變作用。之后同一節(jié)段進行連續(xù)加壓，如三次加壓結果相似，則取最后一次加壓的壓敏片作為結果。應用牙托粉制備5度的楔形斜面，置于實驗機與模型之間，模擬5度的前屈、后伸及側彎，實驗過程同第一部分，保留合適的壓敏片作為結果。應用日本富士光密度計讀取每個壓敏片的壓強。以1mm范圍

4、為單位依次讀數(shù)，計算壓敏片前方、后側、側彎凹側及整體范圍壓強平均值。根據(jù)不同壓強范圍進行分組（不同載荷下前方纖維環(huán)壓強、后側纖維環(huán)壓強、側彎凹側纖維環(huán)壓強、纖維環(huán)整體平均壓強），應用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行ONE-WAY-ANOVA分析。
　　3、第三部分：椎體破壞性病理觀察實驗。將包埋好的各上胸椎節(jié)段分別連接于生物力學實驗機，5°斜面模擬左側彎放置于模型與實驗機之間。逐漸升高壓力直至椎體破壞，記錄壓力數(shù)值。取破壞椎間盤組織

5、進行病理HE染色及masson染色，觀察細胞破壞情況。
　　結果：1、第一部分：上胸椎具有獨特的形態(tài)特點，近似蠶豆形，之后隨著節(jié)段逐漸變化，直至T9-T10轉變?yōu)樾男?。形態(tài)變化是界定小型豬上胸椎范圍的初步指標，本研究中根據(jù)影像學初步選用T1-2至T8-9節(jié)段作為上胸椎節(jié)段。2、第二部分：隨著載荷增大，各節(jié)段椎間盤內(nèi)壓強呈增加趨勢（前方纖維環(huán)、后側纖維環(huán)、側彎時凹側纖維環(huán)及纖維環(huán)整體平均壓強等不同受力范圍在不同載荷下對比，P<0.0

6、5）。在整體平均壓強測量中，T7-8及T8-9節(jié)段椎體整體纖維環(huán)受力增加幅度未見明顯變化（P>0.05）;但在其余多數(shù)上胸椎中，椎體整體纖維環(huán)受力增加幅度逐漸減小(P<0.05)。在各載荷條件下，前屈時，上胸椎節(jié)段前方纖維環(huán)壓強呈增大趨勢(前屈前方纖維環(huán)壓強與垂直前方纖維環(huán)壓強對比，P<0.05)，而后側纖維環(huán)壓強常出現(xiàn)無明顯改變（前屈后側纖維環(huán)壓強與垂直后側纖維環(huán)壓強對比，P>0.05）或增加趨勢(P<0.05)；后伸時，上胸椎節(jié)段前

7、方纖維環(huán)壓強減小(后伸前方纖維環(huán)壓強與垂直前方纖維環(huán)壓強對比，P<0.05)，而后側纖維環(huán)壓強常出現(xiàn)減小趨勢（后伸后側纖維環(huán)壓強與垂直后側纖維環(huán)壓強對比，P<0.05）或無明顯變化(P>0.05)；側彎時，各節(jié)段側彎凹側纖維環(huán)壓強明顯增加(側彎凹側纖維環(huán)壓強與整體平均纖維環(huán)壓強對比，P<0.05)。3第三部分：凹側椎體破壞更加明顯，骨性結構呈粉碎性破壞，生長帶細胞柱結構破壞明顯，軟骨組織保存較好。
　　結論：
　　1、上胸椎

8、具有獨特的結構與特點，后側椎體在上胸椎節(jié)段運動及受力分配中起著重要作用，隨著載荷增大，上胸椎更傾向于用后側結構吸收壓力。
　　2、上胸椎側彎時凹側壓強明顯增大，表明受力不對稱可能是脊柱側彎進展的重要原因之一，驗證了骨骺阻滯理論的應用基礎。根據(jù)各節(jié)段不同特點正確的改善脊柱的不平衡受力，減小脊柱運動節(jié)段的載荷，是治療脊柱畸形的重要手段。
　　3、重力因素是脊柱側彎進展的重要影響因素，同時上胸椎后側椎體結構分擔壓力的作用不可忽視，