冠心病患者冠脈狹窄程度及病變支數(shù)與同型半胱氨酸、纖維蛋白原的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　探討在冠心病患者中冠脈病變的狹窄程度及其病變支數(shù)與血清同型半胱氨酸(Homocystein，Hcy)、纖維蛋白原(Fibrinogen，F(xiàn)ig)水平有無(wú)相關(guān)性。
　　方法：
　　連續(xù)錄入2015年5月-2016年3月在我院心血管內(nèi)科病房住院確診冠心病及待除外冠心病并完善冠脈造影檢查的患者259例作為研究對(duì)象，根據(jù)冠脈狹窄程度分為A組:≥50％狹窄組219例;B組:≤50％狹窄組32例;C組:冠脈血管沒(méi)有病變

2、組8例。其中A組分為SAP組65例與ACS組154例。根據(jù)冠脈主要分支的病變支數(shù)分為單支病變組49例、雙支病變組71例及三支病變組131例，采用OLYMPUS AU640全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定血同型半胱氨酸、血脂、HbA1c等相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)，應(yīng)用凝固法測(cè)定Fib水平，計(jì)數(shù)資料組間比較采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以(x)±s表示，采用Bartlett法證明各組方差齊性后，兩組之間采用成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)，兩組以上采用單因素多個(gè)樣本均數(shù)比較（均符合正

3、態(tài)分布），多個(gè)樣本均數(shù)之間的比較采用Newman-Keuls-q檢驗(yàn)進(jìn)行組間兩兩比較，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分別比較不同冠脈病變狹窄程度及病變支數(shù)間Hey、Fib水平，同時(shí)采用兩因素相關(guān)性的Pearson相關(guān)分析探討Hcy與Fib的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1、血Hcy、Fib水平在A組(13.33±3.70，4.48±0.80)均明顯高于B組(5.83±1.00，3.03±0.42)、C組(3.53±0.53，

4、2.37±0.28)，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)，B組血Hcy、Fib水平(5.83±1.00，3.03±0.42)均明顯高于C組(3.53±0.53，2.37±0.28)，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01);
　　2、血Hcy、Fib水平在ACS組(15.04±3.04，4.85±0.62)均明顯高于SAP組(9.41±0.75，3.64±0.37)，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)。
　　3、血Hcy、Fib水

5、平在單支冠脈病變組(6.63±1.38，3.16±0.45)均明顯低于雙支冠脈病變組(10.19±0.89，3.79±0.37)及三支病變組(15.71±2.81，5.00±0.55)，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)，而雙支冠脈病變組血Hcy、Fib水平(10.19±0.89，3.79±0.37)均明顯低于三支冠脈病變組(15.71±2.81，5.00±0.55)，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)。
　　4、Fib與Hcy相