通脈顆粒對頸動脈粥樣硬化氣虛血瘀證患者纖維蛋白原的影響.pdf

1、目的:通過臨床觀察中藥“通脈顆粒”對頸動脈粥樣硬化氣虛血瘀證患者纖維蛋白原的影響，探討“通脈顆?！敝委燁i動脈粥樣硬化氣虛血瘀證的作用機制。
　　 方法:采用隨機平行對照方法，擬納入符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)的廈門市中醫(yī)院門診及住院患者77人，二組例數(shù)比例為1∶1(39∶38)，借助SAS統(tǒng)計分析系統(tǒng)產(chǎn)生77例受試者所接受處理的隨機安排，按受試者的就診順序發(fā)給相應(yīng)編號的藥。①通脈顆粒組:通脈顆粒，每次2包，每日2次，開水沖服。

2、療程為8周。②西藥組:阿司匹林腸溶緩釋片，每次100mg，每晚1次，睡前服;阿托伐他汀，每次20mg，每日1次，睡前口服。療程為8周。分別于用藥前、用藥4、8周后檢測頸動脈超聲、凝血功能（纖維蛋白原值、部分凝血活酶時間、凝血酶原時間）、肝腎功、血脂、血常規(guī)、大便常規(guī)、大便隱血、尿常規(guī)、中醫(yī)氣虛血瘀癥狀評分。
　　 結(jié)果:治療前通脈顆粒組與西藥組纖維蛋白原、頸動脈粥樣硬化程度、血脂、中醫(yī)癥狀評分無顯著性差異(P＞0.05);治療4

3、周后兩組纖維蛋白原均降低，與治療前有顯著性差異(P＜0.01);治療8周后兩組纖維蛋白原繼續(xù)降低，與治療前有顯著性差異(P＜0.01);治療4周及8周后兩組頸動脈粥樣硬化程度與治療前相比均無變化(P＞0.05)，兩組組間比較無顯著性差異(P＞0.05);兩組治療4周及8周后部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)與治療前比較無顯著性差異(P＞0.05)，兩組組間比較無顯著性差異(P＞0.05);治療4周及8周后通脈顆粒組患者血

4、脂與治療前無顯著性差異(P＞0.05)，治療4周及8周后西藥組血脂與治療前相比明顯降低，有顯著性差異(P＜0.01)，兩組組間比較有顯著性差異(P＜0.01)，西藥組明顯優(yōu)于通脈顆粒組。治療前后兩組療效比較:通脈顆粒組明顯降低患者纖維蛋白原，總有效率達69.23％，西藥組有效率71.06％，兩組間無顯著性差異(P＞0.05);通脈顆粒組中醫(yī)癥狀療效達79.48％，西藥組39.47％，兩組間有顯著性差異(P＜0.01)。
　　 結(jié)