情志護(hù)理結(jié)合穴位按摩在頸椎病后抑郁患者中的應(yīng)用研究.pdf

1、研究目的：
　　1.探討情志護(hù)理結(jié)合穴位按摩對(duì)頸椎病抑郁患者的康復(fù)效果。
　　2.通過(guò)臨床論證和效果評(píng)價(jià)反饋，探索出適合頸椎病抑郁患者的穴位按摩手法與配穴。
　　3.探討出一套適合頸椎病后抑郁患者情志護(hù)理的干預(yù)方法。
　　4.以實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果和中醫(yī)護(hù)理的基本理論方法為依據(jù)，使穴位按摩和情志護(hù)理在中醫(yī)臨床護(hù)理實(shí)踐模式中進(jìn)一步得到應(yīng)用。
　　5.通過(guò)臨床論證和效果評(píng)價(jià)反饋，探索出適合頸椎病后抑郁患者科學(xué)的、系統(tǒng)

2、化的自我護(hù)理干預(yù)方法。
　　研究方法：
　　1.運(yùn)用類實(shí)驗(yàn)性研究方法，將139例患者用隨機(jī)數(shù)字表法分為：對(duì)照組、情志組和穴位按摩情志組。
　　2.干預(yù)方法：對(duì)照組46例，采用國(guó)家中醫(yī)藥管理局于2013年制定的33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案（試行版）項(xiàng)痹的中醫(yī)護(hù)理方案和抑郁患者的常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。情志組46例：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加入情志護(hù)理。穴位按摩情志組47例：在情志組的基礎(chǔ)上，加入穴位按摩進(jìn)行干預(yù)。
　　3.效果評(píng)價(jià)：

3、三組的干預(yù)時(shí)間均為8周，分別于干預(yù)前及干預(yù)8周后使用頸椎病生存質(zhì)量量表、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、簡(jiǎn)易自我效能量表進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　4.采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　研究結(jié)果：
　　1.通過(guò)本研究對(duì)于頸椎病后抑郁患者的生存質(zhì)量的改善狀況，穴位按摩結(jié)合情志護(hù)理組優(yōu)于情志組，情志組優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.對(duì)于頸椎病后抑郁患者的抑郁改善狀況，穴位按摩結(jié)合情志護(hù)理組優(yōu)于情志組，情志組優(yōu)于對(duì)照組。

4、　　3.對(duì)于頸椎病后抑郁患者的自我效能改善狀況，穴位按摩結(jié)合情志護(hù)理組優(yōu)于情志組，情志組優(yōu)于對(duì)照組。
　　研究結(jié)論：
　　穴位按摩結(jié)合情志護(hù)理能夠顯著提高頸椎病患者的生存質(zhì)量，提高患者的自我效能，降低抑郁程度，對(duì)頸椎病后抑郁患者的康復(fù)具有療效。整個(gè)干預(yù)方案體現(xiàn)了中醫(yī)護(hù)理的特色和優(yōu)勢(shì)，穴位按摩和情志護(hù)理作為中醫(yī)特色護(hù)理可以在醫(yī)院、社區(qū)和家庭中推廣應(yīng)用。
　　1.研究結(jié)果顯示，兩組干預(yù)方案在治療頸椎病后抑郁中均有效果，在患

5、者頸椎病生存質(zhì)量量表中癥狀體征減輕方面優(yōu)于對(duì)照組，自我效能方面兩組均優(yōu)于對(duì)照組。抑郁評(píng)分的降低優(yōu)于對(duì)照組。兩組干預(yù)方案中穴位按摩情志組比情志組效果更優(yōu)。
　　2.干預(yù)前后，三組通過(guò)頸椎病生存質(zhì)量量表進(jìn)行組內(nèi)比較，發(fā)現(xiàn)在癥狀和體征兩個(gè)維度中，三組均存在壓力，這與頸椎病患病時(shí)間長(zhǎng)，大多數(shù)人處于工作狀態(tài)，不能很好的休息與減少加重癥狀的姿勢(shì)和動(dòng)作有關(guān)。建議頸椎病患者自覺(jué)減少不良姿勢(shì)，工作期間注意休息，休息間隔多做保健操。
　　3.情