遼寧省城市社區(qū)COPD人群生命質量評價及影響因素分析.pdf

1、目的:
　　 COPD是一個世界范圍內的主要公共衛(wèi)生問題，是最主要的疾病致殘和死亡原因之一。COPD患病人數多，病死率高，由于疾病反復急性加重，嚴重影響COPD患者的生命質量，疾病經濟負擔極其沉重。本文利用中文版SGRQ調查問卷對遼寧省城市社區(qū)COPD人群進行調查，客觀了解COPD患者的生命質量，科學、合理地對社區(qū)COPD人群生命質量進行評價，從而探討影響社區(qū)COPD人群生命質量的主要影響因素，為城市社區(qū)COPD人群的綜合防治措

2、施提供科學依據。
　　 方法:
　　 1、文獻研究法:通過CNKI數據庫、維普數據庫、萬方數據庫和Pubmed數據庫以及Baidu和Google，系統(tǒng)查閱國內外有關COPD人群生命質量和影響因素方面的相關文獻，獲取本文所需要的理論和信息。
　　 2、抽樣方法:本研究采用橫斷面設計，分層整群隨機抽樣，面對面問卷填寫的方法。在遼寧省14座城市中，根據人均GDP水平分為三層，每層隨機選取1座城市，在被選取的每座城市中分

3、別隨機選取1所三級甲等綜合性醫(yī)院和3所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，選取門診和住院的穩(wěn)定期COPD患者作為調查對象，從每座被選取城市中調查100名COPD患者，共300名，采用中文版SGRQ進行生命質量的評價。
　　 3、專家訪談法:通過與醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的管理人員和呼吸科醫(yī)師進行座談，全面了解COPD人群的現(xiàn)狀和防治措施。
　　 結果:
　　 1、SGRQ量表的信度和效度評價
　　 (1)信度評價SGRQ的C

4、ronbach'sα系數為0.96，SGRQ的分半系數為0.93。
　　 (2)效度評價
　　 對SGRQ量表進行驗證性因子分析，結果表明量表的結構效度較好。
　　 2、COPD患者生命質量得分現(xiàn)狀和影響因素分析
　　 (1)生命質量得分現(xiàn)狀
　　 遼寧省城市社區(qū)COPD患者的生命質量較差，呼吸癥狀得分為64.15±23.33，活動受限得分為68.57±25.71，疾病影響得分為62.32±28.

5、17，生命質量總分為64.45±24.93，活動受限得分最高，患者活動受限受COPD疾病的影響最大(p＜0.05)。率先發(fā)展、穩(wěn)步發(fā)展城市社區(qū)COPD患者的生命質量總分和三個維度得分分別低于加快發(fā)展城市社區(qū)得分(p＜0.05)。
　　 (2)影響因素分析
　　 通過統(tǒng)計分析得出影響遼寧省城市社區(qū)COPD患者生命質量的主要因素是年齡、婚姻狀況、文化程度、BMI、疾病嚴重程度、飲食規(guī)律、COPD病程和合并肺病數等。
　

6、　 結論:
　　 1、中文版SGRQ對COPD人群生命質量評價的信度和效度均較好，能夠篩選出影響COPD人群的生命質量的主要影響因素。
　　 2、遼寧省城市社區(qū)COPD人群生命質量較差，加快發(fā)展城市社區(qū)的COPD患者的生命質量總分、呼吸癥狀得分、活動受限得分、疾病影響得分均比率先和穩(wěn)步發(fā)展城市高，應該引起我們的重視。
　　 3、COPD人群生命質量受多種因素的影響，應從主要影響因素出發(fā)，提供科學、有效的防治措施