非糖尿病高血壓患者血糖化血紅蛋白、BNP與頸動(dòng)脈硬化的研究.pdf

1、目的：檢測(cè)非糖尿病高血壓患者血糖化血紅蛋白(HbA1c)、B型利鈉肽(BNP)水平，并探討其與頸動(dòng)脈硬化的關(guān)系。
　　方法：入選2013年03月至2013年12月在寧波市鎮(zhèn)海龍賽醫(yī)院住院或門診就診的非糖尿病高血壓患者共225例，其中男124例，女101例，根據(jù)頸動(dòng)脈超聲結(jié)果分為2組:頸動(dòng)脈硬化組129例和頸動(dòng)脈正常組即對(duì)照組96例。分別記錄兩組患者的性別、年齡、身高、體重、計(jì)算BMI、吸煙和用藥情況等。于清晨測(cè)量血壓，取兩次血壓的

2、平均值。入選后次日清晨空腹8小時(shí)以上采血，檢測(cè)血HbA1c、BNP、血脂和改良OGTT試驗(yàn)即檢測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。并行頸動(dòng)脈超聲檢查，測(cè)量頸動(dòng)脈管壁內(nèi)膜中層厚度(IMT)，探查斑塊形成情況。IMT增厚和頸動(dòng)脈斑塊形成均定義為頸動(dòng)脈硬化組。
　　結(jié)果：兩組患者在性別、年齡、身高、體重、BMI、吸煙狀況、舒張壓、餐后2小時(shí)血糖、甘油三脂等均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），但頸動(dòng)脈硬化組的HbA1C、BNP、空腹血糖、總膽固醇、低

3、密度脂蛋白和收縮壓均高于頸動(dòng)脈正常組（P＜0.05），在藥物使用情況包括CCB類藥物、利尿劑、β阻滯劑、ACEI和ARB、抗血小板藥物和他汀類藥物均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。多因素logistic回歸分析顯示糖化血紅蛋白與頸動(dòng)脈硬化正相關(guān)（OR=2.23，P＜0.05），BNP與頸動(dòng)脈硬化正相關(guān)(OR=1.05，P＜0.01)，空腹血糖與頸動(dòng)脈硬化正相關(guān)(OR=1.60，P＜0.05)，低密度脂蛋白與頸動(dòng)脈硬化正相關(guān)(OR=1.60