中藥塌漬治療乙肝肝硬化脾功能亢進(jìn)（瘀血內(nèi)結(jié)證）的臨床觀察.pdf

1、目的:本課題研究目的是應(yīng)用中藥縮脾方塌漬治療肝硬化脾功能亢進(jìn)（瘀血內(nèi)結(jié)證）患者，通過(guò)臨床觀察，評(píng)估這種療法的有效性及安全性，為中藥塌漬法臨床推廣應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:對(duì)就診于長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肝脾胃病科療區(qū)及門(mén)診（自2016年1月至2017年1月）的患者，收集整理與本課題研究條件相符合的乙肝肝硬化脾功能亢進(jìn)（瘀血內(nèi)結(jié)證）患者，按隨機(jī)分組原則分為2組，其中治療組36例，對(duì)照組36例，共計(jì)72例。分別給予治療組與對(duì)照組的藥

2、物治療1個(gè)療程，4周為一個(gè)療程，對(duì)照組靜點(diǎn)保肝、降酶藥物，糾正離子紊亂，抗病毒等對(duì)癥支持治療，治療組為在上述基礎(chǔ)用藥上，聯(lián)合中藥縮脾方塌漬紅外線脾區(qū)照射治療，治療前后對(duì)患者的癥狀，血常規(guī)中血小板、白細(xì)胞，脾臟大小的改善情況進(jìn)行臨床療效研究。脾臟情況根據(jù)我院長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院多普勒超聲衡量，評(píng)估出縮脾方配合紅外線脾區(qū)照射治療肝硬化脾功能亢進(jìn)（瘀血內(nèi)結(jié)證）的有效性及安全性。
　　結(jié)果:受試者經(jīng)過(guò)1個(gè)療程治療后，治療組與對(duì)照組各脫落

3、6例，用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析入組的符合本課題條件的60例患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)變化，得出結(jié)論。兩組治療后與治療前相比，癥狀明顯緩解，積分有所減少，說(shuō)明差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);且試驗(yàn)兩組治療后的癥候積分減少的幅度，治療組比對(duì)照組明顯，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）;通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，治療后的兩組癥狀總有效率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　受試者經(jīng)過(guò)1個(gè)療程治療后，對(duì)照組與治療組治療前后相比，血細(xì)胞中白細(xì)胞、血

4、小板計(jì)數(shù)減少程度得到明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;兩組間治療后比較，血細(xì)胞中白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)均有不同程度升高，且治療組更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　對(duì)照組治療1個(gè)療程后脾長(zhǎng)度及其脾厚度較治療前有所減小，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);治療組治療后脾長(zhǎng)度、脾厚度較治療前縮小，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);試驗(yàn)兩組治療后分析比較，脾長(zhǎng)、脾厚改變幅度治療組比對(duì)照組更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P