改良升降散治療糖尿病周圍神經病變絡熱血瘀證的臨床研究.pdf

1、目的:
　　觀察改良升降散對糖尿病周圍神經病變(DPN)絡熱血瘀證患者的臨床療效，探討中藥改良升降散的作用機制。
　　方法:
　　根據隨機對照原則將有效病例65例，隨機分為2組，即治療組33例和對照組32例，分別予改良升降散聯合甲鈷胺片、甲鈷胺片單獨治療，每4周為1個療程，持續(xù)觀察3個月，觀察治療前后患者中醫(yī)證候積分的改善情況;檢測治療前后患者的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)及糖化血糖蛋白(HBA1c)、甘油三

2、酯(TG)、總膽固醇(TC)、神經元特異性烯醇化酶(NSE)、血清胱抑素C(Cys-C)、C反應蛋白（CRP）、神經傳導速度水平。
　　結果:
　　(1)總體療效:治療組總有效率為81.82％，對照組為62.50％。兩組組間比較有統計學差異(P＜0.05);
　　(2)中醫(yī)證候積分:治療后兩組中醫(yī)證候積分均顯著下降(P＜0.01)，治療組下降比對照組更明顯，差異有統計學意義(P＜0.05);
　　(3)Toron

3、to積分:治療后兩組Toronto積分均顯著下降(P＜0.01)，治療組下降比對照組更明顯，差異有統計學意義(P＜0.05);
　　(4)糖代謝相關指標:治療后兩組FBG、PBG、HbA1c均較治療前明顯改善，有統計學差異(P＜0.05);組間比較，治療組優(yōu)于對照組，有統計學意義(P＜0.05);
　　(5)脂代謝相關指標:治療后兩組TG、TC無統計學差異(P＞0.05);組間比較也無統計學差異(P＞0.05);
　　

4、(6)NSE、Cys-C、CRP指標:治療后Cys-C、CRP指標較前改善(P＜0.05)，治療組NSE指標較前改善明顯(P＜0.01);組間比較，治療組均優(yōu)于對照組(P＜0.05);
　　(7)神經傳導速度:治療組與對照組的神經傳導速度均顯著提高(P＜0.01)，治療組提高比對照組更明顯，差異有統計學意義(P＜0.05)。
　　結論:
　　中藥改良升降散治療糖尿病周圍神經病變絡熱血瘀型患者有一定療效，可緩解患者臨床癥